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肺癌高发于50-70岁人群,但随着我国工业化发展导致空气污染等原因,其发病率具有越来越高,越来越年轻化的趋势。我国地域差异明显,每年的健康体检在各个地区的覆盖范围有差异。尤其是对于年轻人来说,其每年常规健康体检的比例明显低于年长者。每当有身体不适或有症状时才去就医,往往被诊断为肺癌晚期的大有人在。因此,如果以下这些症状时,要了解一些相关知识,以便及时到医院进一步诊治。上海市肺科医院胸外科刘明
反复痰中带血
多种疾病的症状可以表现为痰中带血,常见于呼吸系统疾病。如果突然出现咳嗽伴痰中带血、症状持续不断、且咳嗽或痰血越来越多时需要特别当心。肺癌侵犯周围的小的血管引起出血,随着咳嗽排除体外,一开始为痰中带少量血丝,后出血量会逐渐增多,表现为痰中血丝增多、痰中带小血块、甚至整口血痰。当然,痰血症状要与咽喉部或口腔疾病引起的痰血相鉴别。后者往往伴有咽喉部或口腔内的肿痛不适,因为浅表位置的出血,血色较为鲜红色,而肺癌引起的痰血,因为多数为肺深部肿瘤引起的,咳出来的血色略显暗红色。
声音嘶哑
说话声音由正常音调转变为嘶哑。大约15%的肺癌患者以声音嘶哑为第一主诉,通常伴随有咳嗽。在没有喉部及声带声门疾病的情况下,声音嘶哑一般是肺癌直接侵犯或淋巴结转移累及同侧喉返神经而致声带麻痹引起的。当声音不明原因的嘶哑时,应当心肺癌的可能。
颈部周围出现凸起的结节
肺癌淋转移到颈部淋巴结或锁骨上淋巴结时,会引起淋巴结肿大,往往发现时不伴有疼痛,淋巴结活动性不是很好,位置相对固定,且随着时间推移会逐渐缓慢增大。而咽喉部头面部感染导致淋巴结增大,往往伴有压痛,与周围的肌肉组织没有明显的粘连,活动度较好。
手指末端肿大
由于肺癌所产生的神经内分泌激素,可引起一些肺外症状,常可出现在其他症状之前,以肺源性骨关节增生症较多见,临床上主要表现为柞状指/趾,长骨远端骨膜增生,新骨形成,受累关节肿胀、疼痛和触痛。但杵状指/趾并非仅见于肿瘤,也常见于其他一些慢性肺部疾病患者,往往在这些慢性肺部疾病引起相对应的长时间的症状后才出现。
面部浮肿
肿瘤直接侵犯或纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉,造成血液回流障碍,出现一系列症状和体征,如颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张等。一开始会感觉到头面部肿胀不适感,后来症状会逐渐加重并出现面部肿胀,颈部或胸部表面的经脉血管增多增粗迂曲。
肺癌早期多数没有症状,当出现症状时多数为中晚期肺癌。因此,强烈建议每年体检一次,胸部检查推荐胸部低剂量CT,特别是对于45岁以上人群,务必做到早期发现、早期诊治。对于有以上表现的人们,及时就诊做一个胸部CT,请医生为您做一个专业判断。
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