糖尿病性视网膜病变患者多久检查一次眼底

原创糖尿病性视网膜病变患者多久检查一次眼底

2020年09月15日【健康号】江丹阅读 8606

糖尿病的可怕之处不在于血管内葡萄糖的过高浓度状态，而在于长期的高血糖所引发的全身大、小器官乃至神经、微血管病变。据统计，在全球糖尿病患者中，糖尿病性视网膜病变（简称DR）的发生率为34.6%（其中增生性DR的发生率为6.96%）。

一、根据眼底的表现，DR的分级如下（专业术语可能有些晦涩，需要请专科医师检查后进行分级）：

（1）无明显DR：无异常

（2）轻度非增生型：仅有微动脉瘤

（3）中度非增生型：不仅存在微动脉瘤，还存在轻于重度非增生型 DR的表现

（4）重度非增生型：出现以下任何1个表现，但尚无增生型DR

（a）4个象限中均各有多于20处视网膜内出血

（b）在2个以上象限有静脉串珠样改变

（c）在1个以上象限有显著的视网膜内微血管异常

（5）增生型DR（出现以下1种或多种体征）：新生血管形成、玻璃体积血、视网膜前出血。

二、建议接受眼底检查的频率：

（1）1型糖尿病患者开始筛查DR后至少每年复查一次；2型糖尿病无DR患者每1~2年检查一次。

（2）轻度非增生性DR每年一次，中度非增生性DR每3~6个月一次，重度非增生性DR及增生性DR应每3个月一次。

（3）糖尿病患者在妊娠后建议在妊娠各期和产后1年内监测视网膜病变程度的变化。

如果DR控制不良、持续进展或视力骤降，应该至眼科医师处接受更频繁的随访和治疗。