如果便秘患者想要来北医三院做结肠镜检查，需要注意哪些问题？北京大学第三医院消化科夏志伟

一，患者做结肠镜检查的一般流程：

1，挂号

首先患者要挂号就诊，面诊后如果患者需要做结肠镜，医生会先开常规血液化验单，排除传染病等。为了避免您反复来医院，医生会同时把洗肠药物和肠镜检查申请单给您开好。

2，预约结肠镜检查

交完费后就可以在门诊分诊台预约处预约结肠镜检查的时间 。北医三院肠镜预约的时间比较长，可能需要等待2~4个星期。但是，如果患者有特殊问题，我们评估后认为处于高危情况，可以适当提前。

3，检查前的准备

结肠镜检查之前，最重要的是肠道清理。必须把肠道积存的内容物排空、清理干净，插入摄像头后才能看清楚肠道里面的情况，检查的结果才准确。

检查前三天要特别注意饮食：一定要清淡，不要吃太油腻的食物（油腻食物容易抑制肠道运动）；饮食以容易消化，没有过多渣质的食物（膳食纤维含量少）为主，比如煮软的面条、白米粥、豆腐、鸡汤、鸡蛋羹等。这样才能防止没有消化掉的膳食纤维进入结肠，保证检查结果的准确性。检查前几天内不要进食红色的食物，如西瓜，西红柿等，吃了这些食物观察起来容易混淆病变。

结肠镜检查一般安排在下午，患者早晨起床后就开始喝泻药。经过一上午的运动，更有助于排便。如果患者排出的东西像清水一样，完全没有味道，那么就说明肠道清理很干净。

如果喝完泻药后，患者感觉心慌，可能是低血糖引起的，可以让患者喝一点透明的含糖类的液体（比如葡萄糖口服液等），来缓解低血糖的症状，但是不能喝太多。因为检查时对腹部有一定的刺激，患者会感觉很不舒服，可能会引起呕吐；一些人甚至会误吸呕吐物，呛在咽喉腔或者气管。出现这些情况患者会感觉很痛苦，所以检查当天尽量不要吃东西。

4，便秘患者肠镜检查的特别提示：由于便秘患者的排便本身存在困难，便秘者尤其难以获得良好的肠道清洁效果。所以，肠镜检查之前要和医生沟通好，提前做肠道准备，医生会给便秘者提前强化通便治疗，甚至可能提前用泻剂，以确保肠镜检查时能够清晰的观察整个结肠。

5、检查用时，没有特殊问题，一般结肠镜检查20~30分钟就能完成。如果发现肠道有异常情况，需要在肠镜下治疗的话，操作时间就会延长。

6、检查结束后，腹部不适基本缓解后就可以喝水或者吃一些容易消化的流食（比如白粥等）。如无特殊治疗可以恢复正常饮食。

7、结肠镜检查怕疼怎么办？

北医三院可以进行镇静下的肠镜检查，也就是大家常说的“无痛肠镜“。有需要者可向医生询问。为了镇静过程的安全，需要多进行一些相关检查，包括心肺等方面的。

二，结肠镜检查后，多久需要复查?

很多慢性便秘患者因为担心会患上肠道肿瘤（结肠癌等），所以反复做结肠镜检查。

但是，结肠镜是一种有创的检查，频繁地做，出现危险和并发症的机会也就越多。所以不建议患者短期内反复做没必要的结肠镜检查。医生会根据患者的症状变化来决定是否需要复查。

如果患者已经在其它医院做过结肠镜，来门诊看病时最好把所有的检查结果都带上。如果检查报告很清楚，也可以作为参考，不用重复检查。

三，夏志伟大夫门诊时间： 

特需门诊：周二上午八点

专家门诊：周三、四上午八点（一般在十一诊室）

周末门诊：不固定时间

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