原创 樊考林疑难病诊治心得(49--2)
2020年10月24日 【健康号】 樊考林     阅读 7897

真的是胃出血吗?》
        6年前二月中下旬的某天晚上我值班,8点左右急诊科打来电话说有位人大代表(正值省里两会期间)有胃出血,让我到急诊科去按排一下患者是住院还是在急诊科留观治疗,我到急诊科见到了这位人大代表,中年男性躺在抢救车上,患者诉当晚晚餐后感胃部不适,呕吐了咖啡色胃内容物2次,请了担任会场医疗保障的医生看过,那位医生考虑胃出血就赶紧把病人送入我院急诊科,急诊科医生看过病人后也认为是胃出血,给予了静脉注了国产奥美拉唑止血处理,还给予了心电血压监测。我当时看到患者血压、心率和血氧饱和度均正常,患者状态尚好,并进一步询问了患者既往有无胃病胃痛史,近期有无消炎止痛药用药史,患者诉均无这些情况,又问患者当晚晚餐是否饮用过可乐饮料或红葡萄酒,好像患者饮用过可乐。我又看到床旁患者呕吐物确是咖啡色,于是我建议急诊科当班医生将患者呕吐物送检做隐血试验,后来化验结果出来了,阴性无胃出血,看到那位医生有些尴尬,我按排说让患者在急诊科输液观察,输完液后可让患者回宾馆,明天可继续参加会议。
        通过我的处理,避免了患者住院进一步折腾,也避免了做胃镜检查等给患者带来的痛苦,同时也减少了医疗资源的不合理浪费。在这里我想提出一个奇怪的医疗问题,目前我们的医疗到底需要哪类医生?是需要医术精湛的医生还是需要庸医?我想患者需要良医(既可看准病,又可让患者少受罪少花钱),良医对医院来说确实可带来好的名声,但不实惠,假如良医能让病人少花钱又可看准看好病,那么医院收入来源真的要打折扣了。我很希望医疗改革者将来把尊重和提高医生的医术价值作为改革的下一个方向,那被社会长期怨言的过度检查过度治疗就将会销声匿迹,病人因医生医术不精而遭的罪也会少很多。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
樊考林
主任医师
江西省人民医院
内科
呼吸内科,心血管内科,老年医学,大内科疑难病
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传