打工人，打工魂，打工都是人上人！现代打工人长期使用电脑，每天埋头工作，工作久了常常会感到脖子酸痛，肌肉僵硬发麻，其实颈椎病已经悄悄找上门。

颈椎病是一种常见的退行性骨关节病，一般多发生于35岁以后的中老年人，但是近年来颈椎病发病有年轻化趋势，特别是需要伏案工作的年轻人中颈椎病的发病率更是迅猛增长[1]。

为什么颈椎病越来越“青睐”年轻人了呢？

说到颈椎病，我们都觉得是老年人的“专属”，但是现在越来越多的年轻人深受颈椎病折磨。主要是因为现代人大部分在需要伏案工作，长期低头或者用电脑太久，颈部肌肉会疲劳，颈椎关节因长时间过度屈曲失稳、错位，引发颈部甚至肩部的疼痛不适[1,2]。

哪些症状提示你可能得了颈椎病[2]？

1. 颈项强直、疼痛常常是最早出现的症状，可有整个肩背疼痛发僵，活动受限，不能作点头、仰头及转头活动，这主要是颈项部肌肉、韧带、神经受到牵张或压迫所致。

2.颈椎小关节错位、椎间盘突出等可压迫颈神经根，导致上肢放射性疼痛或麻木，这种疼痛和麻木可能呈发作性，也可能持续性，颈部活动、咳嗽、喷嚏、用力及深呼吸可加重症状。这也是为什么门诊很多患者出现手麻、上肢疼痛，医生会建议检查颈椎的原因。

3.除了常见的疼痛、麻木，颈椎病患者可能还会出现一些看似不太典型的症状，如头痛、眩晕、眼震，耳鸣等，这些跟颈椎病变刺激交感神经，累及椎动脉有关。

4.此外，如果有反复落枕的病史，也需要引起注意，可能是颈椎出了问题哦。

友情提醒各位打工人，如果出现了上述的症状和表现，应尽快到专业医疗机构的骨科就诊，根据医生的指导和建议，通过体格检查和影像学检查了解自己颈椎的状况，并决定下一步的治疗方案。

如何拯救打工人的颈椎？

颈椎病的治疗目的是改善症状的同时强化肌力训练，增强颈椎稳定性，所以目前颈椎病的治疗主要是药物治疗结合理疗、运动，大部分患者可以获得较好的治疗效果[1,3]。

1.理疗

常用的有磁疗、光疗、直流电子导入疗法、牵引治疗、手法治疗、运动、矫形支具应用等，可以在专科医师的指导下进行，均能取得一定效果[2]。

2.药物治疗

药物治疗主要是应用非甾体抗炎药缓解颈椎病急性期疼痛症状，如双氯芬酸、布洛芬等。

（1）局部用药

非甾体抗炎药具有镇痛、抗炎的效果，多数颈椎病患者经过治疗可以获得较好的镇痛效果。局部应用非甾体抗炎药可以使有效成分穿透皮肤到达炎症区域，缓解急慢性炎症，同时可以作为按摩整复润滑剂，非常适合颈椎病患者[4]。各种非甾体类抗炎药物都有适合局部应用的剂型，如常见的双氯芬酸乳胶剂等，可直达患处，迅速、有效缓解疼痛，因为局部作用，全身不良反应少见，绝大多数人都能接受。

（2）全身用药

主要采用双氯芬酸、布洛芬等非甾体抗炎药。而对非甾体抗炎药治疗效果不佳，还可尝试阿片类镇痛剂，如可待因、美沙酮等[5]。

3.手术治疗

大部分颈椎病患者经非手术治疗效果优良，仅一小部分患者经非手术治疗无效或病情严重而需要手术治疗，这部分患者可以在符合手术适应症的前提下，选择适当的时候行微创治疗[2]。

随着年龄的增长，颈椎椎间盘发生退行性变几乎是不可避免的。但是如果在生活和工作中注意避免促使椎间盘发生退行性变的一些因素，则有助于防止颈椎退行性变的发生与发展，如保持正确体位、适度锻炼、避免颈椎长时间屈曲等。

参考文献：

1.黄涛等. 青年伏案工作者颈椎病的发病特点及预防措施[J].现代预防医学, 2013, 40(7):1362-1369.

2.安徽省卫生和计划生育委员会. 安徽省颈椎病分级诊疗指南（2016版）

3.岳寿伟等. 颈椎病评估与康复治疗进展[J]. 中国康复医学杂志, 2019, 34(11):1273-1277.

4.戚翠媛.非手术治疗颈椎病的康复效果[J].颈腰痛杂志,2007,28(5):409-410.

5.康海琼等. 颈痛的药物治疗[J]. 国外医学·物理医学与康复学分册, 2004, 24(2):60-62.

PM-CN-VOLT-20-00122，有效期至2022年11月17日