最近一位在天津其他医院做过肺癌手术的患者家属联系到我，咨询我肿瘤标志物变化的问题，患者是位58岁男性，去年做的手术，病理是IIIA期肺腺癌，手术之前癌胚抗原也就是CEA是31，手术后进行过三次复查，发现每次复查，这个数值都比之前升高一点，问这种情况下，需要做点什么？

对于手术前肿瘤标志物升高的患者，手术后复查肿瘤标志物，可以起到疾病是否进展判断的参考意义，癌胚抗原也就是CEA是肺腺癌的肿瘤标志物。如果每次都不高，从侧面说明，可能问题不大，如果一直升高，还是要警惕有没有复发或者转移的可能性。

如果疾病进展迅速，隔几个月复查，癌胚抗原会升高的比较快速，如果这个数值每次就升高一点点，在一个数量级上，也许问题没有那么严重。可以缩短复查间期，使用一些增加免疫力的药物，采取更为精细化的检查，如果所有检查都没有问题，可以继续动态观察。如果数值上升的比较迅猛，而常规检查也没有发现问题，可以考虑采用PET-CT作为复查方式。