食管癌术后饮食指导可帮助患者迅速恢复体力，“吃好”，既是手术成功、降低术后并发症的关键，也是尽早开始术后辅助治疗的关键，对患者总体的治疗是否能顺利完成十分重要。当然，不同医生做的手术，术后康复时间有很大差异。有些一周以后才让进食，有些术后第二天就能进食。以下仅供参考：

(1)进食原则: 食物软、烂，少食多餐，推荐每日6-8餐；由稀到稠，先喝汤和稀粥（甚至把米粒先过滤掉）；细嚼慢咽，嚼够20下再吞咽（最好的方式是将米用搅拌机打碎，喝糊状的）。

(2)早期进行肠内营养：选择肠内营养制剂的优点主要是能够帮助快速恢复、稳定体重，往往肠内营养粉或液体都是高浓度营养，300毫升就可以相当于一顿饭的能量，建议前期饮食不够量的患者将肠内营养制剂作为补充。一些适用于术后患者康复的肠内营养乳剂，不是广告，是医院经常用到的品牌产品：如瑞能，瑞代（糖尿病），安素，能全素等。这其中有的是粉剂，有的是乳剂。乳剂的好处不用冲调，直接饮用，但是存放时间比较短（夏天开罐后一定要放入冰箱）。粉剂相对更容易存放。但是有些产品味道可能有点怪，您可以多买几种尝尝，选择自己最喜欢、最能接受的口味。

(3)食物选择。术后应采取高蛋白，高维生素，低脂肪饮食。选择优质蛋白的瘦肉、鱼、鸡蛋等为主要来源。避免饮用牛奶、豆浆及含糖高的产气食物，以免腹部胀气。不吃刺激性食物，如酸、辣的东西（辣椒，大蒜，醋等）。不吃煎烤烹炸的食品。

(4)详细的进食计划。从流质开始，逐渐过度到普食。一般术后5～7天，肠蠕动功能恢复后，患者自行排气，无腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适，可先试饮温开水。进食第1天，予清流质，如米汤、菜汤等。首次进量10～20ml，以后增至50～70ml，6～7次/天，无不适，逐渐加量。过几日，过渡到进食全流质，如肉汁、菜汁、面汤等。术后一周左右，遵循少食多餐原则，进行均衡营养（面片、米粥、肉泥或肉末、蔬菜混合打碎，以“匀浆膳”的形式进食、营养全面均衡，是对术后病人恢复重要环节，“喝食物”既不会增加高强度吞咽动作，又能达到营养目的且保护手术吻合口，这时候的营养原则：1.进食食物要多样化且全天食物要满足人体需要的能量；2.蛋白质类食物要充足。约两周左右再逐渐普通咀嚼食物。

餐后取坐位、半坐位或稍运动，以免食物反流。食物温度要适宜，避免过热及过冷。普食阶段患者要关注的是体重跟体力，体重、体力下降，则吃的不够，需要增加饮食量。

(5)观察进食后反应。严密观察患者有无呛咳、吞咽困难、腹痛、胸闷等不适，有无早期吻合口瘘表现(呼吸困难、胸内剧痛、高热等症状)。若出现胃肠道反应、体温升高、脉速、心慌、胸闷，应立即禁食。

作者结语：本篇为王鑫医生原创，其他您可能感兴趣的话题，如“肿瘤治疗期间能喝中药吗？”，“中国的食管癌，我该拿你怎么办？”等，欢迎继续阅读“王鑫医生的小科普”系列文章。每一篇文章都特别期待读者能给一个中肯的评价，提出改进之处，这样会帮助到更多的患者。