这些原因中，药物，还有环境中的毒物是最常见的两个病因。

所涉及的药物很多，最常见的解热镇痛药和含madoulingsuan成分的药物。

含有解热镇痛药成分的药物：

阿司匹林、消炎痛、感冒通、布洛芬、芬必得、扑热息痛、百服宁、尼美舒利、西乐葆等

以及我们今天说的madoulingsuan成分的药物有：

中成药：冠心苏合丸，龙胆泻肝丸，八正合丸，排石冲剂，甘露消毒丹，妇科分清丸，耳聋丸，跌打丸，导赤丸，大黄清胃丸， 当归四逆丸、 十香返生丸、 济生结核丸

常入药的中药：madouling，青木香，广防己，木通，细辛，天仙藤，朱砂莲，寻骨风，杜衡

长期滥用、间断反复使用可导致慢性肾脏损伤。

我们国家的患者多是小剂量、间断的、长期使用这些药物，因此，早期很难发现，常常吃了很久之后，甚至有的已经终止服药数年，才发现肾功能有问题。而这类少部分轻症的，停药后肾功能可相对稳定或好转，大部分出现血肌酐升高，会进一步恶化，逐渐进展到肾衰竭。

因此，在正规医生的指导下使用这些药物，谨慎对待可能引发肾损害的药物，是每一个想要保护自己肾脏应该要知道的事情。

原始出处：本病例来源于北京大学第一医院大内科复杂病例巡诊