原创 看肚子的魏大夫

看肚子的魏大夫

魏丰贤医生一个专注于看肚子的三甲医院大夫。

【1】术后饮食

患者问：教授，我们今天出院呢，回家吃饭需要注意什么呢？

教授说：办完手续了来给详细交代一下。

魏大夫说：肿瘤，尤其胃癌患者通常伴有较为严重的营养不良状态，常见体重下降、浮肿和乏力等情况。在接受手术治疗后，切除了局部的肿瘤，可以减少肿瘤细胞对身体营养的消耗，术后同时需要关注并加强患者的营养支持及其饮食，这也是肿瘤综合治疗中“营养支持”策略的关键之一。

【2】魏大夫说

魏大夫还说：为了积极改善患者术后的营养状态，还需积极避免因不当饮食引起的术后不舒服或者并发症，术后饮食中需要注意以下方面：

（1）少食多餐：病人术后逐渐恢复其正常饮食，即每日3餐，需要4-6个月左右时间，所以术后病人出院，少食多餐是饮食上的基本原则。依据个人情况，开始时可每日进食6-8次左右，逐步过渡减少到每日3-4次，部分病人可能长期需要每日4次进食。

（2）从流质、半流质、软饭到正常饮食。患者术后消化功能恢复需要一定时间，食物的软硬注意适中，术后出院时即可进食半流质食物和软饭，术后2周后如果恢复良好，可适当增加食物干稠度，术后1月左右可以进食正常硬度食物。

（3）细嚼慢咽：食物在口腔内细嚼慢咽，让食物在口腔内用牙齿嚼烂，用舌头将食物和唾液拌和，这样容易消化，以口腔代替胃的部分消化功能，减轻了残留胃或消化道的负担，减少进食后腹胀等不舒服情况。

（4）多种多样：饮食宜丰富多样，如奶、蛋、水果、蔬菜、肉类等，以保证高蛋白、高热量、高维生素、低脂。此外，家庭中如面条、各种粥、牛奶、豆浆、藕粉、鱼、虾仁、瘦肉糜等也是不错的选择。但是，切记要避免大鱼大肉、又甜又腻等“大补”以及“过于心切”等不恰当的饮食方式。

（5）可适当补充一些铁剂。因胃切除后，胃酸减少或缺乏而影响铁的吸收，导致缺铁性贫血。可食硫酸亚铁、动物肝脏、菠菜等。

（5）日常的饮食生活要限制油炸、辛辣、刺激性食物、饮品，同时要避免过热、过甜。

（6）患者若有吸烟、酗酒的习惯，为了身体健康着想，应将烟瘾、酒瘾戒掉。

（7）部分病人可能吃甜食、粥等富含糖或淀粉的食物后会较快出现心慌、出汗、头昏、恶心、呕吐、上腹部不舒服等症状，一般持续15～30分钟可自行缓解，或者再次进食后可缓解，被称之为“倾倒综合征”。为防止出现这种情况，要控制每餐食物总量和进食速度，如果有这种情况，进食后需要躺下休息15～30分钟，避免食物过快进入肠道。

（8）保持大便通畅，可进食如香蕉、蜂蜜等食物促进大便的通畅，至少每3天解大便一次，胃癌术后病人可能会存在消化不良、消化功能弱等容易导致便秘的情况，需要多食蔬菜、水果，增加活动量，也可以肛门外用开塞露来治疗。

（9）心态调整：胃癌对于无论患者及整个家庭都是一个巨大的挑战和心理创伤，在术后患者恢复良好、病情平稳的同时，家属朋友们需要及时调整心态，同时帮助患者积极进行心态康复，缓解患者的焦虑、恐惧情绪，避免产生抵触、抗拒和否认等异常心理。