晚睡会导致甲状腺癌，你知道吗？

自从去年疫情开始， 忙到现在，很久都没更新过科普文了。

昨天看文献的时候，看到了一篇发表于最新的《Cancer》杂志，也就是著名的《癌症》杂志的一篇论著，看完后大为震惊，所以把内容简单的和大家介绍一下。

这篇文章的核心要点是：分析了近二十年的美国肿瘤数据，在464371名参与者中，发现甲状腺癌的发病率与夜间的光线的强度和持续时间有明确的关系！

为什么呢？

因为夜间的光线会抑制夜间褪黑激素的分泌，可能导致昼夜节律紊乱，这可能是癌症的危险因素。

褪黑素很多读者都多少了解一些，它是人体大脑松果体分泌的一种重要激素，可以调节性激素的水平、具有强大的神经内分泌免疫调节能力和清除氧自由基抗氧化能力。

褪黑素的分泌具有明显的昼夜节律，白天分泌受抑制，晚上分泌活跃。

而夜间光照，会抑制褪黑素的分泌，这就是导致甲状腺癌增加的潜在因素之一。

随着智能手机使用的增加，现在的人晚上关灯玩手机、聊天、刷短视频、追剧等等，动辄到一两点钟，不仅影响睡眠，更是通过影响褪黑素的分泌增加了甲状腺癌的风险。而碘缺乏、女性、高龄、甲状腺刺激激素水平异常、电离辐射、肥胖等本身都是甲状腺癌的危险因素，在这个的基础上，再加上夜间光线的影像，更是风险增加。

甲状腺肿瘤近年来的发病率和检出率日益增加，从医生的角度来说，给大家的建议如下：

第一是建议改善生活习惯，从根本上降低风险

第二就是注重检查，尤其是甲状腺彩超，对于结节的发现率和风险评估有着重要的价值。

即使发现了结节也不要慌，毕竟早期病变的微创治疗已经很成熟了，消融治疗也可以达到完全无瘢痕的目标。

图片描述

【文章出处】

Associations between artificial light at night and risk for thyroid cancer: A large US cohort study.

Cancer. 2021 May 1;127(9):1448-1458. doi: 10.1002/cncr.33392. Epub 2021 Feb 8.    PMID:33554351

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笔者所在的 上海市中医医院 是上海卫健委、上海申康医院管理中心直属的公立三级甲等中医医院，超声科与传统医学科的联合MDT项目：“ 超声引导下甲状腺结节微创消融术” 是国内最早把中医药治疗与微创消融有机结合的综合性微创诊疗项目。

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专家介绍：

沈睿，上海市中医医院超声科主任，擅长肝脏、甲状腺与乳腺良恶性肿瘤诊断、肿瘤微创消融与介入治疗。总院专家门诊：周一全天、周四上午，地址：上海市静安区芷江中路274号。

（为保证医疗质量，目前专家门诊限号，建议提前一到两周网上预约挂号）  

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