硬膜外血肿(epidural haematoma)系颅内出血聚积在硬脑膜外腔与颅骨内板之间所形成的占位性病灶，压迫脑组织而出现不同程度的神经系统症状和体征。

       硬膜外血肿在额颥部发生率居首，次为颞前和顶枕位，后颅窝发生率最低。

      其发生机制多为颅骨骨折损伤硬脑膜中动脉、硬脑膜中静脉、静脉窦和板障静脉出血；少数为非骨折性的损伤机制，也有人认为蛛网膜颗粒受损出血也是形成硬膜外血肿的一种损伤机制。

       硬膜外血肿85%为动脉出血特别是硬脑膜中动脉损伤出血是中颅窝底和颥部硬膜外血肿最常见的出血来源。文献报道，约有70%硬膜外血肿发生于一侧大脑半球凸面并以翼点为中心。

      形成硬膜外血肿有5条途径：①骨折线通过颅底骨内面的骨沟或骨管结构，撕裂与其紧密粘连的硬脑膜动脉或静脉及其分支出血，在硬膜外血肿中最多见；②碎骨片戳破硬脑膜血管或静脉窦出血；③骨折伤灶板障静脉出血；④随出血量逐渐增多，拓宽了硬脑膜与颅骨内板之间的距离，所形成的张力又撕裂其他一些小血管，增加新的出血来源；⑤头颅受撞击瞬间，伤处颅骨发生应力变形内陷（并未骨折），造成硬脑膜与颅骨内板剥离而使硬脑膜小血管断裂，或在致伤瞬间脑沿外力作用方向做加速移动，使头颅直接受力部位的硬膜下腔形成负压，吸引硬脑膜与颅骨内板剥离，撕断小血管出血。