很多人谈癌色变

很多人听到癌症就认为自己病入膏肓，无药可救？

临床工作经常有患者这样问：

大夫，我的病晚么？

大夫，我的乳腺癌是早期么？

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乳腺癌初次治疗时病期的早晚和乳腺癌患者的存活时间息息相关，根据权威统计：

乳腺癌0期 可治愈；

乳腺癌I期（早期）5年生存率﹥90%；

乳腺癌II期（中期）5年生存率80-85%；

乳腺癌III期（局部晚期）5年生存率50-60%；

乳腺癌IV期（晚期）5年生存率降至20%左右；

由此可见乳腺癌早期发现、早期治疗对生存期至关重要！

分期根本目的就是为了治疗，根据病情的不同状态而进行治疗，不同阶段我们治疗方法也不相同。

乳腺癌的分期受T（肿瘤大小）N（区域淋巴结转移）M（远处转移）决定：

原发肿瘤T（用字母T代表）                                                                                   

定义原发肿瘤的分期，不管是临床还是病理都是一样的。如果肿瘤的大小由体检得到，可用T1、T2或T3来表示。如果是依靠其他测量方法，如乳腺X线摄片或病理学测量得到的，那么可用到T的亚分类。肿瘤大小应精确到0.1cm。                                                                                     

TX  原发肿瘤不能确定（包括曾有切除史）                                                            

T0  没有原发肿瘤证据                                                                                  

Tis （DCIS）导管原位癌、（LCIS）小叶原位癌、（Paget）乳头佩吉特病，不伴有肿块                                                

注：伴有肿块的佩吉特病按肿瘤大小分类。                                                                    

T1  肿瘤最大直径≤2cm                                                                              

T2  肿瘤最大径大＞2cm，但≤5cm                                                                         

T3  肿瘤最大径＞5cm                                                                              

T4  无论肿瘤大小，直接侵及胸壁或皮肤                             

区域淋巴结N（用字母N代表）                                                           

Nx  区域淋巴结无法评估（包括曾有切除史）                                                           

N0  区域淋巴结无转移                                                                              

N1  同侧腋窝淋巴结转移，可活动                                                                         

N2  同侧腋窝淋巴结转移，固定或相互融合或缺乏同侧腋窝淋巴结转移的临床证据，但临床上发现有同侧内乳淋巴结转移。                                                                                   

N3  同侧锁骨下淋巴结转移伴或不伴有腋窝淋巴结转移；或临床上发现同侧内乳淋巴结转移和腋窝淋巴结转移的临床证据；或同侧锁骨上淋巴结转移伴或不伴腋窝或内乳淋巴结转移。                        

远处转移M（用英文单词首写字母M来代表）                             

Mx   远处转移无法评估                                                                                

M0   无远处转移                                                                                      

M1   有远处转移                                                     

当手术后明确腋窝淋巴结转移情况时，区域淋巴结“N”这样表示：                                                                  

Nx  区域淋巴结无法评估（包括曾有切除史）                                                           

N0  无组织学证实的区域淋巴结转移                                                                               

N1  微转移                                                     

或腋窝淋巴结转移数目1-3枚                                  

或通过前哨淋巴结证实内乳淋巴结有转移                                                                        

N2  腋窝淋巴结转移数目4-9枚                                  

或临床发现内乳淋巴结转移而腋窝淋巴结未见转移者                                                                                    

N3  腋窝淋巴结转移数目10枚或多于10枚                             

或锁骨下淋巴结转移                                              

或临床发现内乳淋巴结转移并且腋窝淋巴结转移1枚或多于1枚                                                                  

或腋窝淋巴结转移数目多于3枚，通过前哨淋巴结活检证实内乳淋巴结有转移                                                    

或同侧锁骨上淋巴结转移                                        

3.远处转移 M（用英文单词首写字母M来代表）