原创 HP感染与结直肠息肉发生有关
2022年03月17日 【健康号】 王广勇     阅读 8621

        近期,一项由中国研究团队发表的系统综述总结了目前关于Hp感染与结直肠息肉之间关系的证据,并根据结直肠息肉的组织学类型对相关观察性研究进行了Meta分析。
        研究有两点结论,1、Hp感染与结直肠腺瘤 肉(Aps)、晚期APs和增生 肉(HPs)独立相关,2、HP感染与无柄锯齿状息肉(SSPs)无关,SSPs的危险因素和流行病学特征仍有待确定。
        研究提示Hp感染可能是结直肠息肉发生的危险因素。可能的机制在于1、慢性Hp感染引起高胃泌素血症,导致结肠黏膜增生,易发生癌变。2、Hp感染引起胃黏膜萎缩,胃酸分泌减少,进而导致肠道菌群失调和肠道菌群改变,而肠道菌群是结直肠黏膜癌变的重要病理生理组成部分。3、Hp感染已被观察到驻留在结肠、直肠中,可能存在对结肠黏膜的直接致癌作用。
        我们要意识到Hp感染带来的危害不仅仅在于增加胃癌的发生,其与胃外疾病间的关系,也应引起临床重视。因此根除HP无论对个人还是对社会都有重要的意义。
        采取以下措施可以提高HP的首次根除率1、合理选择抗生素种类;2、选择更有效的抑制胃酸的药物3、提高胃内pH值。

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王广勇
副主任医师
中国人民解放军海军特...
消化内科
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