医生，我长了“胆囊息肉”该怎么办？

原创医生，我长了“胆囊息肉”该怎么办？

2022年05月29日【健康号】谢峰阅读 10566

什么是胆囊息肉？

胆囊息肉是泛指胆壁上突向胆囊腔内的隆起性病变。晚上分泌的胆汁在胆囊内滞留过久，可刺激胆囊，胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚集形成，有时胆囊过度浓缩胆汁，胆囊壁就被腐蚀，胆囊壁久之不愈，就形成胆囊息肉。

为什么别人没有，我却长息肉？

息肉主要好发以下人群：

1.上班不吃早餐!导致胆汁排除受阻

2.营养不均衡，多为素食主义者，过多高纤维含量会刺激胃肠功能

3.饮食不规律，高蛋白饮食会增加胆汁胆固醇含量

4.经常喝酒，酒精通过肝脏代谢，致肝胆功能受损，刺激胆囊息肉形成

为什么长了息肉我却没感觉？

通常85%的患者无症状，一般通过超声体检时发现。超声是目前胆囊息肉和胆囊结石等常见疾病检查的首选！

息肉长什么样？

胆囊息肉主要分为以下类型。

胆固醇样息肉是最常见的。超声检查可见一般单个或多个中等回声附着在黏膜上，大小为2-3mm，似赘生物突向胆囊腔，不随人位置的改变移动。

还有一种腺瘤样息肉。多在10mm以上的高回声或中等回声或者高回声结节，呈局部隆起性样乳头状物，多数单发，好发于颈部和底部，内回声比较均匀，光滑，质软，基底较宽或者偶有一蒂与胆囊壁相连。

长了息肉怎么办？

胆固醇性质的息肉一般不用紧张，无需特殊治疗。健康规律的饮食和锻炼，每年超声体检定期随访息肉的大小、形态以及数量有没有增加即可。

如果息肉大于10mm时，应该与胆囊癌相鉴别，一般胆囊癌在超声图像上类似菜花状的肿块，当添加上彩色多普勒血流显像（CDFI）观察到肿块周边或者内部有血流信号显示，这类的息肉要高度警惕，必要时可结合超声现有的新技术——超声造影（CEUS）检查，通过注入超声造影剂来动态观察胆囊肿块内的血流灌注情况，如果有恶变趋势建议及时外科手术切除。

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