原创 一文读懂胎儿超声心动图
2022年08月29日 【健康号】 谢峰     阅读 9531

为了排查胎儿的先天性发育畸形,孕妈们在宝宝出生前会进行一系列的超声检查,“胎儿超声心动图”是其中一个重要的检查。那么,究竟什么是胎儿超声心动图?这个检查具体有什么作用?哪些孕妈需要做这个检查?

什么是胎儿超声心动图检查?

顾名思义,它是指针对胎儿心脏进行的超声检查,是目前诊断胎儿先天性心脏病首选的影像学检查手段。通过产前胎儿超声心动图检查可以早期识别先天性心脏病,早发现、早咨询、早干预,特别是对于那些复杂的、严重的先天性心脏病的诊断,可以大大促进优生优育。

做了大排畸的超声检查,还需要做胎儿超声心动图吗?

大排畸超声检查内容包括胎儿心脏的观察,但主要是看大问题,基于比较有限的超声切面去发现一些严重的心脏结构畸形。大排畸看心脏的作用就好比于看“高速公路”通不通。而胎儿超声心动图是针对胎儿心脏的专项检查,能够系统全面的检查胎儿心脏以及其周围大血管结构、节律和功能。因此,胎儿超声心动图除了要看“高速公路”通不通以外,还要看“乡间小路”是否有问题,对胎儿心脏的检查更全面、更仔细,更有利于发现更多的心脏问题。

胎儿超声心动图的最佳时间?

胎儿心脏筛查的最佳孕周为20~24周。

哪些人群需要做胎儿超声心动图检查?

美国超声心动图学会指南中有明确的指征
1.母体指征
(1)家族性先天性心脏病史。
(2)代谢性疾病,如:糖尿病和苯丙酮尿症等。
(3)毒物致畸因子接触史。
(4)有前列腺素合成酶抑制剂(如:布洛芬水杨酸吲哚美辛等)接触史。
(5)有风疹病毒和巨细胞病毒等感染史。
(6)有自身免疫性疾病史(如:系统性红斑狼疮,干燥综合症等)。
(7)有家族性的遗传性疾病史(如:Marfan氏综合症、软骨外胚层发育不良和Noonan氏综合症等)。
(8)人工授精或试管胎儿等。
2.胎儿指征
(1)产前超声筛查有胎儿异常发现。
(2)胎儿有心外畸形。
(3)胎儿有心律失常。
(4)胎儿有水肿。
(5)妊娠10~13周胎儿颈部透明层厚度增加。
(6)多胎妊娠和怀疑有双胎输血综合症等。
通过以上的介绍,相信孕妈们对胎儿超声心动图检查有了更加深刻的了解。2012年我国出生缺陷防治报告显示,胎儿先天性心脏病已经成为最为高发的出生缺陷类型(发生率约1%)。因此,提醒各位孕妈,一定要重视胎儿心脏的检查。为了宝宝的健康,如果存在相关的检查指征,一定要及时进行胎儿超声心动图检查,以保证最大限度地排查出胎儿心脏畸形。

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谢峰
主治医师
湖北省妇幼保健院
超声诊断科
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