何为腮源性肿块
2022年05月29日 【健康号】 顾美珍     阅读 8366

您宝贝的颈部皮肤表面是否有小口?是否有突然长出并逐渐增大的包块?是否有突然出现的肿痛甚至化脓?如果出现这些情况,要警惕孩子患有鳃源性肿块的可能。
鳃源性肿块是什么?顾名思义,就是来源于“鳃”的肿块。人胚在第4周时,在颈区两侧各出现5个鳃弓和介于其间的4条鳃沟(鳃裂),鳃裂与朝向咽侧的鳃囊(咽囊)相对应,中间为完整的鳃膜(闭锁膜)所分隔。在鳃器的发育过程中第2鳃弓发育迅速,向尾腹内侧生长,很快覆盖第3、4、5鳃弓和第2、3、4鳃裂,并在其间形成一个腔隙,称为颈窦。以后鳃弓彼此融合,鳃裂、鳃囊的内外胚层上皮消失,颈窦闭锁,第l鳃裂、咽囊形成外耳道、鼓膜、鼓室及咽鼓管,第2咽囊形成腭扁桃体窝,第3、4咽囊形成胸腺及甲状旁腺。如果鳃弓融合不全,鳃裂、鳃囊或颈窦的上皮未消失而残留,或鳃膜破裂,则形成与皮肤和咽腔相通的完全性瘘管;也可形成只与皮肤或咽腔相通的不完全性屡管;如果与皮肤、咽腔均不相通,分泌物储留则可形成囊肿。
这些瘘管、囊肿统称为鳃源性肿块,属于颈部先天性疾病,按其胚胎发育过程中的不同位置分为第一至第四鳃裂瘘管或囊肿。临床上较多见的第一鳃裂肿块常位于腮腺周围或腮腺内,瘘管口位于耳周(前或后)、下颌角及外耳道。第二鳃裂肿块常表现为无痛、囊性肿物,位于下颌三角胸锁乳突肌前缘,第三、第四鳃裂肿块的外瘘口通常位于胸锁乳突肌前缘中、下1/3,内口均起自梨状窝,与甲状腺关系密
切。先天性鳃源性肿块是儿童颈部感染的一大病因,容易较快形成脓
肿,需要及时的诊断和治疗。如您的孩子出现以上情况,请及时咨询耳鼻喉科医师,以得到及时有效的诊断和治疗。

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顾美珍
副主任医师
上海市儿童医院北京西...
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从事耳鼻咽喉头颈外科临床医疗工作20余年,2017年赴美国费城儿童医院访学一年。擅长小儿唇... 更多
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