45.何谓脂肪肝?

正常成年人摄人成分良好的膳食时，肝脏的脂肪含量仅约占肝脏重量的3％～5％。但在某些异常情况下,肝脏内脂肪含量增多，脂肪细胞大量充盈于肝细胞内，当其脂肪含量超过肝脏重量的10％，或在组织学上超过80％的肝实质细胞脂肪化时，就称之为脂肪肝。

46.哪些因素可以引起脂肪肝?

（1）饮食因素：首先长期营养不良、饥饿或长期食用含有高    脂肪、高胆固醇的饮食（如肥肉、蛋黄、奶油、巧克力等）是形成脂肪肝的重要原因。另外还要强调一点，许多患者一旦染上肝病或其他慢性病，处于静止期，则不加节制地给予增加营养及高热量饮食，或长期持续静脉点滴高浓度葡萄糖，造成营养过剩，体重增加，最终将导致脂肪肝。

（2）长期大量饮酒：在酒精的作用下也可使肝内脂肪代谢发生障碍，脂肪细胞堆积，发生“慢性酒精中毒性脂肪肝”。

（3）肥胖：约半数肥胖患者可见有轻度脂肪肝；在重度肥胖    症患者中，脂肪肝的发病率可高达60％～90％。可见肥胖患者有明显的脂肪肝好发倾向。

（4）药物或化学毒物：如类固醇激素、生长激素、水杨酸制剂（如阿司匹林）、某些镇静安眠药，工业或实验室常用的苯、砷、酒精、碘仿、四氯化碳、锑等均易诱发脂肪肝。

（5）感染：如结核病、慢性溃疡性结肠炎、慢性支气管炎、慢性肝、胆、肾脏疾病常可伴发脂肪肝。

（6）内分泌疾病：糖尿病、脑垂体前叶及甲状腺功能亢进症、等，尤其是糖尿病患者中，其脂肪肝的发病率达20％～80％（平均50％），而脂肪肝病人中有糖尿病者也占4％～46％（平均25％）。

（7）慢性缺氧：如重度贫血、心血管及呼吸系统病及高空、高原作业等，常常因为严重缺氧，影响肝脏的脂肪代谢功能，从而发生脂肪肝。

（8）其他：不爱运动、长期坐着工作的人等也可能发生脂肪    肝。