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15、如何判断急性与慢性丙型肝炎?
急性丙型肝炎:临床符合急性肝炎表现。输血后急性丙型肝炎潜伏期2~16周,平均7.4周,潜伏期长短与输入的病毒量有关,一般多次输入或一次大量输入者则潜伏期较短。ALT多呈轻至中度升高,达正常值的3~5倍,伴有其他肝功能不同程度的异常。血清HCV RNA和/或抗-HCV阳性。
慢性丙型肝炎:临床符合慢性肝炎,除外其它型肝炎,由于急性
丙型肝炎患者的临床不适不明显,很容易被患者忽略,如若没有及时发现或进行必要的检查,85%会转变为慢性丙型肝炎。ALT可以反复升高或持续升高达半年以上,抗-HCV、HCVRNA阳性。因此凡是有输血史者,均应该尽早检查抗-HCVHCV-RNA。当然,目前,我国早已推行了义务献血制度,有由输血和应用血制品引发的丙型肝炎大大减少,但其它原因所致的丙型肝炎,例如吸毒等,并没有减少,而且有增加的趋势!大家要警惕啊!
16、急性丙型肝炎需要积极治疗吗?最主要的治疗方法是什么?
急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈,但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗,因为急性期的疗效最好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗,其中最主要的治疗当属抗病毒治疗,即应用α干扰素和利巴韦林。
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