【上海市东方医院生殖医学中心】人工授精试管婴儿
2022年07月14日 【健康号】 石丽雅     阅读 8173

【人工授精】

人工授精指在女性排卵期时,采用人工的方式将精子递送到女性生殖道中,帮助其怀孕。简单来说就是先将精子进行洗涤分离处理,提取优质精子,再注入子宫腔内。可以分为丈夫精液人工授精和供精者精液人工授精。
人工授精需具备的条件:有正常排卵,卵泡发育正常,至少有一侧输卵管通畅,子宫发育正常,男性精液正常(可有轻度弱精症);如果有男性性功能障碍(同房障碍)也可以进行人工授精。
人工授精一般每月1次,如果连续3次以上没有成功,可能存在卵子质量问题,精卵结合障碍等问题,则可转“试管婴儿”。

【试管婴儿】

试管婴儿,又称体外受精-胚胎移植,是指分别从夫妻双方体内取出卵子和精子后,在实验室里使精子和卵子受精,受精后的卵子在体外继续培养,发育成胚胎后在移植到女性的子宫内。
试管婴儿的适应症:输卵管不通或粘连,排卵障碍,精卵结合障碍,子宫内膜异位症,免疫性不孕,男方严重少弱畸精症或者不明原因不孕等原因。
根据适应症和实验室技术的不同,试管婴儿可以分为第一代、二代。

第一代试管婴儿是指把精子和卵子放在一起,让其自己结合形成胚胎,属于精卵自由恋爱,主要适用于女性输卵管问题和排卵障碍问题,也就是我们通常所认为的试管婴儿。
第二代试管婴儿为卵胞浆内单精子显微注射(ICSI),主要适用于为男性严重的少弱畸精症或者存在精卵结合障碍。就需要胚胎实验室的医生在显微镜下把好的精子挑选出来,通过显微注射的方法将精子注射到成熟后的卵细胞中,受精以后形成胚胎。属于精卵包办婚姻。如果男性精液检查提示无精症,则存在两种可能,一种是并非是真的无精,存在隐匿精子可能,需依靠附睾或者睾丸里取出精子,然后精子冷冻已备受精用;另一种是真的无精,那只能采用供精了,在我们中心供精的来源和技术是非常成熟的。二代试管技术在我们胚胎实验室是很成熟的,而且我们的特色就是单精子冷冻,这对于严重少弱精症或者无精症的男性是个福音。
一代、二代试管婴儿是根据不同适应症来选择的,不是代数越高越好哦!

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石丽雅
主治医师/讲师
上海市东方医院南院
不孕不育科,生殖中心
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