基因改变可以导致帕金森病。多数的散发性帕金森病是没有遗传倾向的，这些患者不存在基因缺陷，因此不会遗传给后代，这些患者一般年龄偏大，没有帕金森病的家族史，不需要过于的担心，帕金森病药物治疗效果好，一般也不需要做基因检测。约10%的帕金森患者有家族史，可以为常染色体显性遗传，部分患者可以呈常染色体隐性遗传，这些患者一般发病年龄小，多在40岁以前发病，甚至有些患者10岁左右就有临床表现，发病年龄早的患者称早发型帕金森病，表现不如晚发型帕金森病典型，甚至几年都没有明确诊断和正确治疗，药物治疗效果差，有的以至于误诊，因此，对于早发型帕金森病，一般建议患者做基因检测，明确致病基因及表型，明确帕金森病亚型。发病龄越早，携带帕金森致病基因突变的概率越高。 至今已鉴定克隆了20余个帕金森致病基因，其编码的蛋白涉及氧化应激、线粒体功能、蛋白酶体功能、溶酶体与自噬、多巴胺能代谢以及免疫炎症通路等方面。常见的致病基因包括)LRRK2基因、SNCA基因、Parkin、PINK1、DJ-1基因、GBA基因、PLA2G6基因、ATP13A2基因等。