以上肢远端的姿势性或动作性震颤为主要特点，震颤的出现有偶然性、暂时性、间断性，可伴有头部、口面部或声音震颤。
多数发生于手和前臂，也可累及头部（如颈部）、下肢、声音等，偶尔累及舌、面部、躯干（躯干和下肢最晚累及），可同时累及多个部位，也可逐步增多。
饮酒后震颤可减轻，但酒精代谢完之后，症状恢复。
睡眠时震颤消失，焦虑和情绪紧张时震颤加剧。
随病程进展，震颤频率下降，而震颤幅度却随着年龄增长而增大，导致更严重的功能障碍。
病情严重者和老年患者还可出现静止性震颤。