原创 “伤筋动骨100天”——骨折愈合真需要这么久吗?
2023年06月25日 【健康号】 文根     阅读 474

俗话说,“伤筋动骨100天”,意思是当肌肉、肌腱或骨骼关节发生损伤时,往往需要3个月左右的时间才能恢复。可能有朋友会有疑问:骨折愈合真需要这么久吗?为什么会需要这么长时间呢?

俗话说,“伤筋动骨100天”,意思是当肌肉、肌腱或骨骼关节发生损伤时,往往需要3个月左右的时间才能恢复。可能有朋友会有疑问:骨折愈合真需要这么久吗?为什么会需要这么长时间呢?

在解答大家这些问题之前,我们先来了解一下,究竟什么是骨折?什么是骨折愈合?

从概念上来讲,骨折是指骨的完整性或连续性中断。当人体骨骼受到各种外伤、车祸、压伤等各种暴力作用,或者长期较高强度压力导致累积性劳损,又或者是出现骨髓炎、骨质疏松症等疾病时,就可能发生骨折。当人体骨骼发生骨折后,首先会引起局部的肿胀和疼痛,同时骨骼本身的功能受到影响,可以引起肢体相应的功能障碍,严重移位时还会出现畸形。

骨折愈合就是发生骨折的部分重新恢复连续的过程。当这个过程结束时,应该达到骨折的愈合标准。骨折愈合的临床标准包括:

  • 局部无压痛及纵向叩击痛;

  • 局部无异常活动;

  • X线平片显示骨折处有连续性骨痴,骨折线模糊。

而骨性愈合则要在临床愈合的基础上达到X线片显示骨折线消失或近似消失,这就是我们平时所认为的骨折完全愈合。

那么,骨折愈合到底经历了什么?为什么需要“100天”那么久呢?

其实,骨折愈合是一个复杂而连续的过程。根据这个过程中骨的组织学和细胞学改变,一般将其分为三个阶段,但这三个阶段绝不是完全独立的。

1. 血肿炎症机化期:骨折后,骨髓腔、骨膜下和周围组织血管会发生破裂出血,在骨折断端及其周围形成血肿。之后,内、外凝血系统被激活,并引起炎症反应,使血肿机化形成肉芽组织,重建断端的纤维连接。这个过程在成人中一般需要2~3周。

2. 原始骨痂形成期:骨折后,骨膜增生,新生血管长入,成骨细胞大量增生,使骨折端附近重新形成新骨,即原始骨痂。这些骨痂不断钙化加强,使骨折逐渐实现临床愈合。这个阶段是骨折愈合最主要的时期,在成人中一般需要12~24周。

3. 骨板形成塑形期:原始骨痂形成后,还需要经过改造和连接,新生骨小梁排列逐渐规则和致密,使骨折部位形成坚强的骨性连接,骨骼基本恢复原本的结构。这一过程需要时间比较长,在成人中一般要1~2年。

所有的骨折都需要“100天”才能愈合吗?

实际上,前面所说的所有的所需时间都只是一个大体的时间,具体到个人骨折愈合所需要的时间,还跟骨折的部位、程度,骨折后的治疗、营养、康复锻炼,以及患者个人身体状况等因素有关。

总体来说,上肢的骨折一般只需要4~6周就能达到相对稳定的临床愈合,3个月左右就能实现骨性愈合;下肢则一般需要6~8周的时间达到临床愈合,3个月左右也能基本实现骨性愈合。而血供比较差的部位骨折可能需要更长的愈合时间,如大腿股骨、胫骨远端、胫骨中下段、小腿中下段的骨折需要半年到9个月才能达到基本骨性愈合。

为了让骨折更快地愈合,我们需要注意什么?

1. 骨折愈合期间,骨折部位需要制动,同时避免负重,防止二次损伤。

2. 骨折后要多摄入蛋白质、钙含量高的食物,戒酒。

3. 骨质疏松患者要积极治疗骨质疏松症。

4. 在医生的指导下使用恰当的促进骨折愈合的药物。

5. 在医生指导下积极采取康复锻炼,切勿私自活动和负重。

6. 定期复查。

总而言之,骨折愈合是一个很复杂的过程,发生骨折后我们还是要在医生的指导下认真质量和康复,保证骨折的良好愈合。一般情况下,只要能够及时合理地治疗,骨折是能够完全康复且不留任何后遗症的。



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