原创 老人驼了,记得不要再背抱小孩了!
2020年03月07日 【健康号】 江晓兵     阅读 8818

老年人驼背了要当心严重的骨质疏松症!

72岁的吴阿婆,前段时间刚在我院行微创经皮椎体成形术,术后腰痛症状很快消失,顺利出院了。据阿婆的家属回忆,早已驼背的吴阿婆在去年年底背了自己的孙子后没多久就出现了明显的腰痛。为什么好端端的,背了小孩后就出现这样的症状了呢?

老年人驼背了要当心严重的骨质疏松症!

什么是骨质疏松症?

骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。它是由多因素所致的慢性疾病,尤其多发于绝经后妇女以及老年男性。

骨质疏松为什么会出现驼背甚至骨折?

脊椎椎体前部负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,当老年人受到骨质疏松侵扰时,很容易发生压缩变形,使脊椎前倾,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大。

当老年人出现驼背、乏力、慢性腰背痛或全身骨痛等症状时,通常骨质疏松已经很重了,甚至已经发生了无症状性的椎体压缩骨折,这时再继续背、抱小孩或其他形式的负重、跌倒甚至咳嗽、打喷嚏都有可能会导致椎体骨折或骨折移位加重。


所以积极的预防和治疗骨质疏松就显得尤为重要。

1.  首先,养成一个健康的生活方式,避免酗酒、抽烟等不良习惯

2.  均衡膳食、补充维生素D。钙是骨形成中重要的元素,日常饮食中可以多吃含钙元素丰富的食物,如牛奶、奶制品、豆类、芝麻等。另外动物肝脏、奶油、蛋黄、鱼子、海鱼及鱼肝油等维生素D的含量较多的食物可以促进钙的吸收。


3.  适量运动。老年人适当的运动锻炼,不仅可减缓骨量的丢失,还可以改善人体的心肺等功能,提高生活质量,降低跌倒导致骨折的风险。

同时,还可以根据具体情况配合药物治疗。

 

为了早期发现骨质疏松,早期干预防治,建议女性40岁以上、男性50岁以上常规检查骨密度检查(双能X线法、辐射小于胸透)及抽血化验是否缺乏维生素D及骨转换状态,以此评估是否需要进一步药物治疗。

 



当老人遭遇椎体骨折时,怎么办?

骨质疏松性椎体压缩性骨折是指由骨质疏松症导致椎体骨密度和骨质量下降、骨强度减低,在轻微外力甚至没有明显外力的作用下即发生的骨折,是最常见的骨质疏松性骨折(脆性骨折)类型。临床上以胸腰背部疼痛为主,伴或不伴下肢神经症状为主要临床表现。

对于年轻的,疼痛耐受度较好,症状较轻的患者,首选保守治疗。保守治疗主要以卧床休息为主,配合钙剂、降钙素、维生素D、双磷酸盐类、中药等抗骨质疏松药物治疗,同时注意床上的功能康复锻炼,待症状好转后配合支具固定,可起身活动。

对于年龄较大,疼痛耐受较差,骨质疏松程度严重、症状严重的患者,可采用微创手术方式,经皮椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)都能帮助患者减缓疼痛,恢复生活自理能力。但手术只能改善局部骨折症状,全身的骨质疏松仍然需要规范地抗骨质疏松治疗。


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