原创 90%的颈椎病患者都不用手术!但这两种类型的颈椎病患者别大意!
2023年08月21日 【健康号】 王作伟     阅读 232

现在患颈椎病的人群是越来越多了,原来是高发于中老年的病,但由于大家总是长时间低头玩手机,总是伏案学习、工作,不良的坐姿……让更多的年轻人,甚至是青少年、儿童也开始深受颈椎病之害。

  现在患颈椎病的人群是越来越多了,原来是高发于中老年的病,但由于大家总是长时间低头玩手机,总是伏案学习、工作,不良的坐姿……让更多的年轻人,甚至是青少年、儿童也开始深受颈椎病之害。

  患病的人多了,那如何治疗就是大家最关心的事情了。有不少患者就问了,得了颈椎病是不是最后都要手术?可以不手术就能治好病吗?今天就让首都医科大学宣武医院神经外科王作伟主任为大家讲讲。

  


  其实,90%的颈椎病患者都可以保守治疗!

  大部分的颈椎病患者通过保守治疗就可以得到不错的疗效,保守治疗包括药物治疗、牵引、理疗等等。但是患者朋友们要注意一定要在专业医生的指导下接受正规的保守治疗,除此之外平时还应该保持正规的用颈习惯,减少低头时间,进行颈部锻炼等。

  


  仅有10%的颈椎病患者需要手术!

  颈椎病分为许多类型,有颈型颈椎病、神经根型颈椎病脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病等。这里面大部分类型的颈椎病进行保守治疗就可以了,但是如果您是神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病患者就要注意了。

  


  1、神经根型颈椎病可保守,但情况严重不排除手术可能!

  对于神经根型颈椎病,大部分情况还是可以通过保守治疗来缓解症状的。患者可以先做一些颈部的放松、理疗,如果一段时间后症状不能缓解,而且神经压迫严重,影响正常生活时,就可以考虑手术治疗了。

  2、脊髓型颈椎病一旦发现就要尽早手术了!

  如果您是脊髓型的颈椎病患者,那就不建议再保守治疗了,应该尽快接受手术。因为脊髓严重受压导致脊髓损伤,就会带来不可逆的功能损伤,而且越晚给脊髓减压,术后症状恢复得就越慢、越不好。除此之外,这类患者如果遇到外伤,比如摔一跤或者仅仅是坐车一个急刹车,都有可能导致急性脊髓损伤,甚至瘫痪。

  


  颈椎手术是前路还是后路?

  手术的目的是解除脊髓或神经的压迫,所以手术方式要根据您脊髓、神经压迫的位置是来自前方还是后方,单节段还是多节段,压迫是软的还是硬的,有没有钙化等,这些因素在综合考虑后才能决定手术方式是做前路还是后路,是只做单节段还是多节段。

  对于单纯的颈椎间盘突出,无论是脊髓型的还是神经根型的,一般情况下我们多数都是从前路来解决问题。但如果您是多节段的颈椎管狭窄、脊髓压迫,尤其是压迫来自后方的黄韧带,这种情况常常选择从后路减压。


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