肿瘤患者的身体状况对于患者的预后有十分重要的影响。许多预后良好的患者并不是死于癌症，而是死于其他疾病，如心血管疾病。肿瘤患者内心的恐惧以及癌症治疗产生的副作用，往往会导致癌症患者的身体健康状况每况愈下，严重影响治疗效果。越来越多的文章指出，体育锻炼可以改善某些癌症患者的生活质量和身体状况，有效消除身心疲乏和情绪低落等消极因素的影响。许多癌症团体和组织，如世界癌症研究基金、美国癌症研究机构以及美国大学中的运动医疗组织，都提倡癌症患者进行适当的体育锻炼。体育锻炼的类型、时间和强度，可以按照患者的年龄、身体状况、癌症的类型和治疗情况而定。其中，大多数癌症患者会从体育锻炼中受益。到目前为止，大部分癌症的治疗重点是杀伤肿瘤细胞。而体育锻炼恰恰可以为标准癌症的治疗提供两大重要的辅助作用。第一，肿瘤致死率虽然是由患者肿瘤细胞的恶性生物行为决定的，但是也与肿瘤患者的身体状况相关。实例验证，无论是癌症致死率还是其他原因的致死率，糖尿病合并癌症的患者都比单纯癌症患者要高。尽管癌症患者的死因是非常复杂的，但是出现这些现象，可以说明体育锻炼是癌症患者的一个重要保护手段，或说是一个重要的治疗手段。第二，体育锻炼可以通过调节身体内激素水平，来直接作用于肿瘤，从而起到保护作用。这些被调节的激素包括胰岛素、类胰岛素生长因子1、雌激素和脂联素。这些激素可以促进或抑制肿瘤的生长，间接地影响肿瘤的预后。因此，体育锻炼与癌症死亡率有间接因果关系。另外，体育锻炼也具有免疫调节作用，从这方面说，体育锻炼也可以调节肿瘤的生长。淄博市第四人民医院肿瘤科张强

最近，有大量文章对体育锻炼与癌症致死率相关性的证据进行了研究，并取得了一定成果，这些成果进一步促进了对体育锻炼与肿瘤关系的研究。大部分文章的结论是，体育锻炼可以改善肿瘤患者的肿瘤死亡率和其他病因死亡率。从全部的文章中，我们能够看到一些研究误差，这些误差可能来自两个方面。一方面，在患者被诊断为癌症之前的体育锻炼，这与患者的预后相关。如果患者以前有良好的体育锻炼，那么他们可能会从中获益，会有良好的预后。另一方面，从反面来说，当肿瘤患者出现转移或身体状况不佳的情况下，患者的体育锻炼会受到明显限制。在这种情况下，很明显会得出体育锻炼少，肿瘤患者的预后差的结论。因此，这些可能会影响文章结论的可信性。然而，许多文章考虑到这些问题，他们排除了一些晚期的癌症(有活动能力受限)和一些诊断癌症前身体活动较大的患者。因此，文章得出体育锻炼可以改善癌症患者的预后的结论，还是可靠的。还有一些研究从分子水平来阐述体育锻炼与癌症预后之间的关系。不同的癌症类型可能会对体育锻炼有不同的反应，可能会出现敏感(预后良好)和不敏感(预后不良)。癌症带来的分子水平的异常可以涉及许多与代谢和能量平衡相关的分子通路。例如，运动减肥是由胰岛素和类胰岛素生长因子1来调节的，而这些激素的水平通过激活蛋白激酶B来调节(通过磷酸化磷脂酰肌醇-3磷酸)。活化的蛋白激酶B可以导致细胞增殖同时使细胞避免凋亡，在一定程度上是通过抑制转录和促进细胞周期依赖激酶抑制剂p27的降解实现的。目前治疗癌症虽然手段很多，但治疗效果并没有明显的突破。而体育锻炼不仅可以延长患者的寿命，同时可以提高患者的身体状况。所以体育锻炼在未来可以成为治疗癌症的重要组成部分。

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