原创 高龄的腰椎管狭窄患者不做手术更保险?医生教您从这几点考虑!
2023年10月24日 【健康号】 王作伟     阅读 119

如果您有观察生活中细节的话,可能就会发现身边的老年人都会出现这样的情况:走不了远路,走上不到几百米,就腿疼得不行,这样的腿疼可能只是一侧或者是两侧都有;腿疼了,老人坐下来或者蹲下歇一会儿,休息一会儿后腿疼的症状会得到缓解,又能继续走上一段路;但是走一会儿又会腿疼,让他们不得不时不时停下来休息。

  如果您有观察生活中细节的话,可能就会发现身边的老年人都会出现这样的情况:走不了远路,走上不到几百米,就腿疼得不行,这样的腿疼可能只是一侧或者是两侧都有;腿疼了,老人坐下来或者蹲下歇一会儿,休息一会儿后腿疼的症状会得到缓解,又能继续走上一段路;但是走一会儿又会腿疼,让他们不得不时不时停下来休息。

  这种情况在老年群体中非常常见,很多人觉得就是人年纪大了,腿不好了。其实,这很可能不是腿的问题,而是腰椎出了问题!腰椎管狭窄症的典型症状就是这种腿疼,走不远路,需要时不时歇一歇,我们把它叫做间歇性跛行!

  腰椎管狭窄症多发于老年人,是因为腰椎退变,腰椎管狭窄了,神经在椎管里边受到了压迫,所以长时间的行走就会出现疼痛。但坐下休息会后,神经在椎管里也得到了缓解,就又可以继续走一会儿。如果家里老人出现了这种情况呢,一定要引起注意,及时去正规医院做检查,查一个腰椎的核磁共振(MRI),就能明确是不是腰椎管狭窄。

  高龄老人的手术抉择,家属们可以看看这几点建议:

  如果老人查出腰椎管狭窄了,一般可以进行保守治疗和手术治疗。但是许多老年人非常能忍痛,等到医院检查时,已经出现了非常严重的间接性跛行,影响生活和自理能力,这个时候就需要手术干预了。

  那高龄的患者到底是做手术好,还是不手术好呢?这也是许多患者家属关心的问题,最担心的就是手术让老人遭罪,恢复慢,让老人元气大伤。那这个纠结的问题该如何抉择呢?建议患者和家属朋友们考虑好下面这几点:

  1、根据目前的医疗水平,年龄已经不是决定患者是否手术的主要因素了!最主要的还是取决于患者的身体状况,比如有的人五、六十岁已经有高血压、糖尿病、冠心病等很多的身体疾病,但有的人八、九十岁,身体还很硬朗,所以只要身体素质好的患者是完全可以接受腰椎手术的。

  2、目前来说这种腰椎手术已经非常成熟了,大部分都是微创的,手术后效果好,恢复也快。到时候需要做微创还是做固定融合手术,需要根据腰椎管狭窄的程度和原因等因素而定,这些医生都会综合考虑并进行处理。

  3、现在人的寿命不断增加,众多老年人对生活质量,尤其是精神层面的要求也越来越大。但是腰椎管狭窄等腰椎病对老年人的生活以及自理能力都影响很大,让许多老人不敢出远门或者长期卧床,还影响他们平时的社交。而这些腰椎病得到治疗后,老人的生活质量会得到一个质的飞跃。所以考虑要不要手术也可将自家老人对生活质量需求考虑进来。

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