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最近,首都医科大学宣武医院神经外科王作伟主任收治了一位56岁的女性患者。她在1年前出现双腿的麻木、无力症状,在多家医院就诊后治疗效果不佳,症状逐渐加重,最后走路都走不稳了,这才找到王主任。结合影像学片子和各项检查结果,确诊她为胸椎1-2节段的椎管内占位,而且肿瘤很大,几乎把此节段的脊髓压扁,这种情况建议尽快手术切除。
得知这样的治疗建议后,这位患者及家属表示“一上来就要手术有点接受不了,有没有什么药可以开点回去吃?” 其实,有不少患者都有这样的想法,那到底这种疾病最佳治疗方法是什么呢?
术前影像学资料:
椎管内肿瘤吃药意义不大,手术是首选!
有不少患者还停留在“生病吃药天经地义”这样的层面,但药物并不是所有疾病的最优解。反正对于椎管内肿瘤来说,手术治疗是首选!为什么呢?
•目前并没有什么药物或者特效药对椎管内肿瘤有效,也没有可以治愈这种疾病的药物。
•椎管内长肿瘤,会对椎管内的脊髓、神经造成压迫,而脊髓、神经压迫时间久了后,就有可能造成不可逆的功能损伤。比如上面这位患者的胸椎管肿瘤,她已经出现了下肢无力等情况,脊髓受压也很严重,如果肿瘤再继续长大,脊髓一旦坏死,她的下肢功能就有可能恢复不了了,就是我们平时说的瘫痪。
•椎管内肿瘤多数为良性肿瘤,手术全切后患者会恢复得很好,而且越早手术,术后功能恢复得就越好。
椎管内肿瘤手术要尽快,不然徒留惋惜!
不但这种病需要做手术,而且还要尽快。王主任之前就接诊过一位男性的年轻患者,也是这个病。当时他们家里人想再拖一拖,没有给孩子及时手术,然后回家休养,结果两、三年后再过来时已经只能坐轮椅了。这时家长再难受也无力回天了,特别令人惋惜!
其实这些例子就是血淋淋的教训,希望患者朋友们在查出这种疾病后能有一个正确的认识,有些疾病在还能手术的状态可能才是最好的情况。
肿瘤全切后,症状可快速缓解!
回到这位患者身上,她和家人最终还是决定了做手术。手术由王主任亲自操刀,在保护周围脊髓、神经等组织的情况下进行了肿瘤全切,并给脊髓进行了彻底减压。
术后影像学资料:
术后,被压扁的脊髓恢复到充盈的状态,而她的症状也很快得到缓解。术后三个月复查,她表示自己早就能正常行走了,下肢症状基本也没有了,对这次治疗的效果非常满意。
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