原创 胫骨近端肿瘤假体置换术后康复指南
2023年10月31日 【健康号】 袁霆     阅读 311

膝关节骨肉瘤切除后关节置换,特别要注意的是术后六周支具保护,不能弯曲膝盖。这与其它部位关节置换后可以各方向活动是不一样的。

一、关于术后活动的注意事项

1. 术后需使用膝关节支具伸直位固定6周,期间如无主刀医师特别嘱咐严禁弯曲膝关节,保证伸膝装置良好愈合。

2. 若伤口疼痛可以耐受,原则上术后第一天起即可进行非负重的保护性下床活动,膝关节仍应保持伸直。早期下地时间不宜过长,防止下肢过度肿胀。

3. 鼓励患者卧床时多进行踝关节、股四头肌锻炼,可促进下肢血液循环,也可以防止肌肉萎缩。包括:

1)踝关节伸屈和环绕运动,每次约 10 ~ 20 次,每天 2-3 套;

2)静态股四头肌收缩 10 秒,休息 10 秒,每 10 次为一组,完成每天 10 组。

4. 手术6周后,可以根据复查时的医嘱在膝关节支具保护下开始活动度锻炼,并逐渐负重。膝关节活动度一般每过4-7天增加5°,直至膝关节弯曲达到90°~110°。

二、关于术后营养的建议

1. 为促进伤口愈合,患者需要补充大量营养,尤其是蛋白质。一般术后第二天起即可恢复正常饮食。常见食物中,鱼、虾、肉、蛋均为较优质的蛋白来源,具体可根据患者喜好调整。

2. 若无特殊偏好,不建议大量食用各类煲汤。煲汤所含蛋白较少,脂肪偏多,不适合患者术后恢复。


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