原创 帕金森病人吃药控制时间变短怎么办?
2023年11月03日 【健康号】 王学廉     阅读 321

帕金森病是一种中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病,多在50岁以后发病。其运动症状表现为静止时肢体不自主地震颤,肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等,晚期会导致患者生活不能自理。非运动症状有抑郁、焦虑、便秘、疼痛、泌尿系统疾病、睡眠障碍等,也给病人及家属带来很大负担。

帕金森病是一种中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病,多在50岁以后发病。其运动症状表现为静止时肢体不自主地震颤,肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等,晚期会导致患者生活不能自理。非运动症状有抑郁、焦虑、便秘、疼痛、泌尿系统疾病、睡眠障碍等,也给病人及家属带来很大负担。 

王女士今年63岁,2008年患者出现左上肢抖动,在静止性出现,持物时消失,情绪激动时加重,就诊我院考虑为帕金森病,口服美多巴1/4片,3次/日,患者症状改善明显。2012年,患者出现行动迟缓,特别是左下肢乏力感,行走时有前冲步态,逐渐将药物加量至1/2片口服,3次/日,后患者逐渐将药物调整为1/2片口服,4次/日,既往口服普拉克索以及安坦效果欠佳;

2019年出现四肢以及肩部不自主运动,多在服药后出现,且服用美多巴症状维持3小时左右,病程中无吞咽困难,流涎,无言语含糊以及行走不稳等,在我院神经内科住院治疗,诊断为帕金森病,给予美多巴0.125mg,3次/日,盐酸普拉克索0125mg,3次/日,现患者肢体抖动、行动迟缓较前明显加重,口服药物后维持时间较前简短,并出现肢体不自主舞动等副作用,1月前在我科住院,行立体定向双侧脑深部电刺激手术治疗。现为求开启神经刺激器治疗来我院,门诊以帕金森病收入我科。自发病以来,神志清,精神可,食欲好,大便便秘。

入院后积极完善各项检查及术前评估,未发现开机禁忌,行开启神经刺激器,刺激器开启后无特殊不适反应,术后患者恢复良好,肢体僵直、震颤、活动较前明显改善。

王学廉教授解释:帕金森病需要长期药物治疗,但药物治疗数年后效果会明显下降,并出现副作用,此时可以采取脑起搏器手术的方法进行治疗。脑起搏器的优势在于损伤小、副作用少,可做双侧植入,可逆可调节,通过体外弱电流进行控制,效果比较好。绝大部分患者因接受了脑起搏器治疗后,运动症状得到全面改善,生活质量提高,能够重返工作岗位,其照料者也可以从繁重的照料工作中解脱出来,创造更多的社会价值


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传