原创 肿瘤标志物高就一定是得了恶性肿瘤吗?
2023年11月03日 【健康号】 蒋海燕     阅读 185

门诊经常有手拿化验单前来询问的市民,体检发现肿瘤标志物升高,非常的焦虑地询问医生是不是自己得了癌症?
所谓的肿瘤标志物,大部分都是癌症细胞分泌的糖类抗原或者蛋白质。因此,当体内出现恶性肿瘤细胞,也就是癌症细胞时,患者血液中就会检测到肿瘤标志物水平升高,这在临床上常常用于恶性肿瘤的辅助诊断。但是,在机体存在炎症、某些慢性疾病发作时,某些肿瘤标志物也可能会上升,所以肿瘤标志物升高不一定就是得了癌症,还需通过专科医生的诊断,并需进一步的检查来鉴别诊断。
并且不同的标志物偏高对应的病因也不相同,涉及的脏器不同,因此可以有针对性的做B超、CT等影像学检查及内镜学检查,比如CEA、CA199升高常提示消化道肿瘤可能,建议患者查上腹部CT增强,胃肠镜,C13呼气试验进行排查。
如果进行影像学及内镜检查未见明显异常,但是肿瘤标志物仍高时,可以定期复查监测指标的数值变化情况,有条件的尽量复查全部的常用标志物,一旦体内有恶性肿瘤存在,可能会有几种标志物异常。如果复查后数值一直维持在参考值上限的临界水平,则意义不大。但是有以下几类情况要特别重视:一是单次检查升高特别明显,数倍于正常值的上限;二是反复检查,数值动态持续升高。

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蒋海燕
副主任医师
上海市中西医结合医院
肿瘤科
肺癌,肠癌,妇科肿瘤等常见恶性肿瘤的术后中医治疗,改善患者免疫机能。擅长常见中晚期恶性肿瘤... 更多
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