案例1，曾经有一个中年男性病人，50岁，体检时发现两肺多发占位，纵隔淋巴结肿大。根据这样的影像学判断，患者已经处于肿瘤中晚期，没有进行根治手术的机会了。但是毕竟年龄不大，还正是家庭中坚力量，还是要进一步积极治疗。但是在治疗之前必须明确疾病的病理，肺部病灶的病理获取，通常可以通过气管镜或经皮肺穿刺取得。但患者的病灶多位于肺叶边缘，气管镜到达不到，因此需要进行经皮肺穿刺获得病理。但是患者对穿刺颇有顾虑。担心穿刺会加快肿瘤的扩散转移。最终经过一番激烈的思想斗争还是决定不做穿刺，只进行对症保守治疗，但是中晚期肺癌如果只是进行对症治疗，平均生存期不会很长。现在中晚期肺癌有很多的治疗手段，生存期和生活质量都不断的提高，所以走出一地步（明确病理）是很重要的。

还有一个积极的案例，患者80岁以上的老爷爷，合并很多基础疾病，发现肺癌的时候也是中晚期，没有根治手术的机会，但是病人积极配合进行经皮肺穿刺，穿刺的病理提示是肺腺癌，并进一步进行基因检测，基因检测EGFR19外显子突变，患者口服靶向药，目前疾病还很稳定，且靶向治疗的副作用少，患者的生活质量也没有受到很大的影响，带病延年。
通过这两个鲜明对比的案例，大家应该明白了病理穿刺要不要做的道理，答案是肯定的，需要进行病理穿刺的时候还是要积极配合医生。那么，穿刺会不会加快肿瘤的扩散转移
穿刺会不会加快肿瘤的扩散转移
肿瘤穿刺后可能会扩散，但一般概率极小。
肿瘤穿刺是在CT或B超引导下用穿刺活检针经过皮肤、软组织到达病灶，取一小块组织，进行病理分析。
穿刺活检是100%成功的吗？
当然也不是，穿刺活检的准确率可高达90%以上。穿刺活检相对于切开活检的损伤小，但是同时取到的组织相对也少，因肿瘤组织的异质性，有时可能穿到的是正常组织，有时可能因样本的数量太少不能得出准确的病理结论。
在取出肿瘤组织时，一般不会触及正常组织，通常不存在转移和扩散的危险。如果穿刺针取到肿瘤组织，又将肿瘤组织带到患者其他部位，可能会导致肿瘤组织扩散，但是发生的概率非常低，相对于明确病理的重要性来说，可以忽略不计。