肺癌的最新第九版分期， 第8版分期相比，变化不大。

肺癌分期时的T是英文肿瘤（tumor）的第一个字母,代表肺癌肿瘤的情况。第九版分期的肿瘤分期T分期， 与第8版分期相同。

肺癌分期时的N是英文淋巴结（lymph node）的第一个字母,代表肺癌淋巴结转移的情况。第九版分期的淋巴结分期N分期， 与第8版分期稍微有差别。第8版中：N2：指的是同侧纵隔和/或隆突下淋巴结转移。第9版中，将N2分为N2a和N2b。

N2a：单组N2淋巴结受累。

N2b：多组N2淋巴结受累。

什么叫淋巴结的组？对于纵隔淋巴结而言，根据不同的位置，可以分为不同的组。比如，气管分叉下方的纵隔淋巴结为第7组淋巴结。右下气管旁的纵隔淋巴结为4R组。

假设一个右上叶肺癌，既有第7组淋巴结转移，又有右下气管旁的4R组纵隔淋巴结转移，那么分期为N2b。假设一个右上叶肺癌，只有第7组淋巴结转移，没有其他任何一组纵隔淋巴结转移，那么分期为N2a。

肺癌分期时的M是英文远处转移（metastasis）的第一个字母,代表肺癌远处转移的情况。第九版分期的远处转移分期M分期， 与第8版分期稍微有差别。第8版中：M1c：指的是多个器官和/或单个器官的多处转移。第9版中，将M1c分为M1c1和M1c2。

M1c1 ：单个器官系统中的多个胸外病变。

M1c2 ：多个器官系统中的多个胸外病变。

假设一个右上叶肺癌，既有脊柱上面的多发转移，又有肝脏里面的多个转移，那么分期为M1c2。假设一个右上叶肺癌，只有骨骼系统的多处转移，没有骨骼系统以外的远处转移，那么分期为M1c1。

你可以点击参考下面的文章：

肺癌的第8版TNM分期的定义和具体分期

肺癌的手术适应症是什么?哪些肺癌可以手术？