1、一期和二期的非小细胞肺癌，包括各种恶性磨玻璃结节。
2、IIIA期非小细胞肺癌。 

3、T1或T2的小细胞肺癌。需要PET排除淋巴结转移和远处转移。
4、不明原因肺肿物不能排除恶性病变。 

5、肺结核疤痕明显增大，怀疑转变为恶性。
6、肺癌侵犯胸壁、大血管、心脏、膈肌，技术上可以切除者。

7、肺癌手术难度大，经术前化疗2周期，或者术前化疗+免疫治疗，或术前口服靶向治疗药物，肿瘤和淋巴结明显缩小，从不具备手术条件转变为具备手术条件。 

 8、T3以下原发肺癌，可以有肺门淋巴结转移，但是没有纵隔淋巴结转移时，如果病人有孤立性脑转移（一个脑转移灶），且脑转移切除难度不大，病人没有瘫痪等严重情况，可以先脑部手术，术后修整一段时间，二期再进行胸外科手术。当然，两次手术，风险还是很大的。 

 
10、T3以下原发肺癌，可以有肺门淋巴结转移，但是没有纵隔淋巴结转移时，如果病人有孤立性的一侧肾上腺转移，且肾上腺转移切除难度不大，可以先胸外科手术后，再进行肾上腺转移灶手术。  

11、一侧肺癌伴同侧一根肋骨转移且手术难度不大者，可以同时切除肺癌和肋骨转移。  

12、病人已经是晚期肺癌患者，但是其它方法无法取得病理，无法进行基因检测，病人一般情况良好，可对周围型肺癌胸腔镜手术只切除肺癌病灶，进行病理检查和基因检测，为下面的治疗打下基础。  

对本文中一期、二期、IIIA期、T1、T2、T3等名词不懂的可以参考下面的健康号文章，蓝色文章标题可以直接点击

肺癌的第八版TNM分期的定义

肺癌的第8版TNM分期的定义和具体分期

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