原创 化疗后恶心呕吐
2024年03月05日 【健康号】 蒋海燕     阅读 114

恶心呕吐是化疗副作用最直观的临床表现。但是现在临床上出现恶心呕吐等消化道反映的化疗病人越来越少了。因为医生在化疗前会给患者使用不同的止吐药物。根据病人化疗方案,恶心、呕吐的严重程度,使用不同程度的止吐药物,可选择单药止吐或多种止吐药物联合使用。
1、甲氧氯普胺(胃复安)是最常使用的止吐药物,主要适用于各种病因所引起的恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗。
2、羟色胺受体阻断剂,包括昂丹司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼等,是一种中枢止吐药物,抑制5-HT的释放及阻断向呕吐中枢,抑制呕吐发生的一类药物,止吐效果明显。
3、NKY受体阻断剂,如阿瑞吡坦、福沙吡坦等,针对迟发性呕吐,对化疗后24小时后出现的恶心呕吐效果比较好。
4、使用化疗药物出现恶心呕吐有时也与患者的恐惧心理相关,临床上医生也会加用小剂量的镇静剂,如安定、奥氮平等。
5、心理调节也是缓解恶心、呕吐的有效方法,患者可以通过听音乐、与病友交流、在家人的陪伴下散步等方式放松心情。
6、另外,中医中药对预防和缓解恶心呕吐也有相当好的疗效,如患者可以含服生姜片预防呕吐;针灸或按压合谷穴、内关穴等对改善恶心呕吐也有很好的疗效。

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蒋海燕
副主任医师
上海市中西医结合医院
肿瘤科
肺癌,肠癌,妇科肿瘤等常见恶性肿瘤的术后中医治疗,改善患者免疫机能。擅长常见中晚期恶性肿瘤... 更多
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