目的 

探索治疗瘢痕疙瘩患者顽固性痛痒的新疗法

方法

经常规激素治疗(1～2 mL/次·月,平均5.2次)后痛痒无明显改善的瘢痕疙瘩患者35例，年龄18～55岁。随机单盲法分为A型肉毒素注射组(T组)16例，得宝松注射组(C组)19例。随访1次/月，共6个月。采用VAS量表评估痛痒症状的变化，记为V随访次数，统计分析V值，评价疗效。免疫组化检测疗程结束后，两组瘢痕内切除组织的SP表达(T组9例.C组11例)。

结果

除V0外，两组间各观察点V值的差异有统计学意义(P＜0.01)。C组各观察点的VAS值差异无统计学意义；T组各观察点的VAS值逐步缓慢下降，其中V1 vs V0，V6 vs V5有显著差异。与C组相比，T组切除的瘢痕组织内SP阳性染色较少。

结论 

肉毒素A注射治疗瘢痕疙瘩患者的顽固性痛痒疗效明显并具有时间依赖性：肉毒素A可能是通过减少瘢痕内的SP含量达到治疗效果的。肉毒素注射可作为治疗瘢痕疙瘩顽固性痛痒的有效手段。