大家好，我是熟人张医生。今天我们来谈谈血脂的问题。在日常体检中，血脂是基础的检查项目之一，但由于血脂增高在身体上没有直接感觉，所以容易被大家忽视。血脂包括很多种，今天我们关注危害最大的血脂----胆固醇。胆固醇分为”好”胆固醇和”坏”胆固醇，其中”好”胆固醇为高密度脂蛋白，它可以促进血脂的代谢,它扮演着胆固醇清洁工的作用，他将多余的胆固醇送回肝脏，排出体外，所以它越高越好。而”坏”胆固醇，主要是指低密度脂蛋白，它是导致全身动脉粥样硬化的罪魁祸首，是冠心病、脑梗死等心脑血管疾病发病的主要因素之一。随着大家生活水平不断提高，大家喝夜啤酒，吃大鱼大肉，不健康的生活方式使冠心病、高血压等心脑血管疾病发病年龄逐渐年轻化。所以控制好低密度脂蛋白非常重要。

那又该如何控制呢？如果身体其他情况正常，仅仅低密度脂蛋白增高，我们可以先通过改变生活方式进行控制，简单说仍然是那六个字：“管住嘴、迈开腿”。建议：1. 吃白如鱼肉，禽(鸡鸭鹅)肉等，因为白肉中的不饱和脂肪酸含量高，而我们日常生活中的猪牛羊肉含饱和脂肪酸多，要允情适量。2. 多吃青菜，少吃油炸或油腻食品，不吃猪油。3.每天坚持有氧运动，比如有效行走5000-10000步，使心率提升20%，微出汗。经过上述方法持续3个月，低密度脂蛋白下降不明显，需要用药物治疗。如果患有冠心病、糖尿病、脑卒中等疾病，建议低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下，往往这样的目标靠单纯的生活方式改变是很不容易达到的。这就需要在生活方式改变基础上加药物治疗。而药物呢，主要是推荐他汀类药物，他汀类药物又分为低、中、强效他汀。已经有足够临床证据表明，大多数心脑血管高危患者口服中等剂量他汀药物治疗有益。好了，今天我给大家介绍的是血脂相关的内容，下次我们再见，我是张医生，期待遇见健康的你。