慢性病患者能不按医嘱用药吗？

　　慢性病主要是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。其主要是造成脑、心、肾等重要脏器的损害，易造成伤残，影响劳动能力和生活质量，且医疗费用极其昂贵，增加了社会和家庭的经济负担。

　　常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病，其中心脑血管疾病包含高血压、脑卒中和冠心病。慢性病人以老人最为常见，一些慢性疾病如高血压、心脏病、糖尿病、关节炎等等让老人们每天与药为伴，甚至有些老人同时患上几种慢性病，多药并用的现象也很常见。对于慢性病人而言，按医嘱用药，定期体检极为重要，如果不能按时用药，其后果无法估计，其并发症很可能会频繁的出现。对于慢性病人，医生会为患者制订治疗方案并选择合理的药物，决定用药疗程和相关血液检查的时间。患者应按医嘱服药，决不可自行增减剂量或服药次数，或自选药物（包括保健品）进行治疗。对于慢性病人，不仅需要按医嘱用药，还需要按时按量服药，用药时间的长短和剂量大小是医生根据患者的病情来定的，药物的疗效取决于它在血液中保持一定时间的浓度水平。

　　不同的慢性病，如果不按时用药其危害也有不同，具体举例如下：

　　一、以降压药为例，吃降压药的目的是减轻心脏和血管的负担，减少心脑血管疾病的发病率。不及时有效降压，会导致血管内压力过高，脆弱硬化的血管会出现破裂。尤其脑血管，易出现损伤，可导致脑出血。脑卒中（脑梗/脑出血）患者若出现吞咽障碍/难以服药时，用和药顺，能保证治疗进程。

　　二、以降糖药为例，长期血糖过高会出现酮症酸中毒急性并发症，血糖对心、脑、肾、视网膜、肢体末梢神经及全身血管均有不良作用。需要积极控制血糖，接二连三的糖尿病并发症就是“控糖效果差”的严重后果。

　　三、以降脂药为例，服用“降脂药”，其目的不仅在于降脂，更在于稳定斑块，延缓动脉硬化。降脂药是形成斑块、血栓的原料，因此控制理想水平，能从“长远的角度”降低恶化风险。

　　因此对于慢性病人而言，坚持按医嘱用药，是很重要的。不要因为症状一般“不明显”，而出现“厌恶情绪”、忘记甚至不愿意吃药。