【诊余随笔】草长莺飞四月天,虚烦失眠又盗汗。长服激素伤津液,阴虚阳浮当明辨。
近期不少门诊病人诉夜间失眠,烦躁,手心脚心潮热,盗汗。尤其很多肾病患者需要长期使用激素(强的松或甲强龙)治疗,更加容易出现上述情况,这是为何?细辨舌苔脉相,只见舌体瘦小,舌边舌尖色红,舌苔薄白,偶有舌苔白腻,脉细或数,这明显是中医阴虚表现。
春季三四月份,人体阳气日渐升腾,正常人有时也会出现虚烦,夜寐不安,偶有失眠等。长期服用激素病人,最易出现阴虚证,加上春来阳气升腾,阴不敛阳,虚阳浮越,更加容易出现失眠多梦,盗汗等情形。此时,予以酸枣仁,制萸肉,生龙骨,生牡蛎等滋阴潜阳,则阴液得复,浮阳得制,有望寐安,汗止。