典型病例：

       患者高某，男性，46岁。主因打嗝、嗳气、发酸3年就诊。患者3年来常有上述症状，曾多次检查诊断为反流性食管炎。多家医院多次治疗，但症状时好时坏，严重影响了生活工作质量。近一个月来经应用抑酸对症治疗，反酸、烧心症状消失，但是打嗝、嗳气依然，睡眠时症状消失，醒来时症状出现。工作忙时症状消失，闲暇时症状出现。复查胃镜，反流性食管炎已经愈复，但是患者为什么症状依然，并为此烦恼不已，到处求医呢？

       “您请坐，慢慢说！最近工作吗？感觉疲劳吗？心情好吗？”医生问。

       “烦死了，一天到晚的会议，忙不完的应酬，案头上处理不完的文件，一天回到家里就筋疲力尽了，对什么都没有兴趣了。身体又不听话，打嗝不断，查又查不出来什么问题，我真的不知道该怎么办了！唉……”患者答。

       医生给出诊断为“功能性消化不良”！

       像高先生这样的患者很多，那么是什么原因导致患者“打嗝、嗳气”呢？

       我们知道，胃是人体的一个重要器官，称为“后天之本。”胃的功能健全，内能营养脏腑，外能润泽肌肤。维持人体的生命活动。所以古人称其为“后天之本”。胃像一个食品加工厂，主要功能是接受和储存摄入的食物，并通过胃的运动和分泌液将食物搅拌、研磨、消化、杀菌，形成细小的食糜送到小肠，小肠将其大部分营养物质吸收入血，另一部分未经消化的食物残渣则被送入大肠。在大肠中与细菌相互作用，生成人体必须的维生素，又吸收入人体，剩余的食物废物则从肛门排出体外。所以，消化系统是人加工食物、供给营养的重要后勤部门。而胃则是起着举足轻重的作用。

       胃肠功能改变与人的情绪有很大的关系。日常生活中我们都有这样的体会，当情绪低落时，常常是茶不思饭不想；当情绪高涨时，食欲倍增，胃口大开。所以有一种说法，胃肠功能的改变是人体情绪变化的“晴雨表”。

       现代社会，生活节奏加快、工作压力加大，人们往往处于一种高度紧张的状态下，久而久之，就会产生焦虑不安、精神抑郁等症状，反应在胃肠道则会出现胃痛、胃胀、早饱、恶心、呕吐、反酸、烧心、反食、便秘等。像高先生一样，工作状态下可能没有表现，工作之后则会感到心烦气躁，打嗝嗳气等。

       情绪导致胃病，现在最常见就是功能性消化不良了。功能性消化不良占消化道疾病的20%-40%。随着社会的发展，文明的进步，医学认识的更新，该病越来越多，几乎所有人在漫长的一生中都有过不同程度的消化不良。

       那么，什么是功能性消化不良呢？

       功能性消化不良是指患者餐后饱胀、上腹部不适、打嗝、嗳气、烧心、早饱 、反酸等，但各种检查有无异常发现，病程在3-6个月以上。例如到医院做了相关检查，如胃镜、上消化道造影、B超等，却未发现能解释上述症状的结构上的问题，也就是说没有器质性疾病，一般就被诊断为“功能性消化不良”。功能性消化不良与精神心理因素的关系已经有很多的研究。如果患者症状顽固，又有明显的精神心理因素则需要疏导心理、抗焦虑抗抑郁治疗，会对该病有许多帮助。

       情绪与胃病有关。传统中医对此早有认识。认为“百病皆生于气”、“肝胃不和”、“肝脾不和”，讲的就是情绪与疾病的关系，特别是导致胃病的情况发生。中医认为，脾主运化水谷，胃主受纳腐熟水谷，脾升清，胃降浊，共同承担着食物的消化吸收和营养物质的转运输布功能。肝主疏泄条达，是人体调理气机的重要枢纽，可以帮助脾的运化水谷和升清作用，可以支持胃的腐熟水谷和通降功能。肝脏还可以调理情绪，使人们保持良好的心态，从而不发生疾病。肝主疏泄，还可以排泌胆汁，通过排泌胆汁来促进食物的消化吸收。

       如果情绪异常，就会导致肝气郁结，从而出现肝气横逆犯胃或横逆克脾，导致脾胃不和，脾失健运，胃失通降，胆汁排泌不畅，人的消化吸收功能障碍，因此出现消化不良的症状。中医常说：“大怒伤肝”、“思则气结”、“忧思伤脾”等等，就是讲的情绪致病。这种由情绪异常导致的胃病，治疗上就应以疏肝理气为原则，配合调理情绪，在疗效上可以起到事半功倍的作用。

       对于情绪致病的功能性消化不良，治疗原则应该是尽可能保持良好的心态，乐观的情绪，平和的生活态度。在此基础上再辅以药物治疗，才会起到事半功倍的疗效。