随着互联网平台，自媒体的发展，越来越多患者选择网络平台、医疗APP进行远程医疗咨询，尤其是男科疾病由于传统观念的影响以及个人隐私，患者更愿意选择网络咨询。一方面、患者可以避免面带来诸多尴尬，避免了医院来回奔波；另一方面、也可以足不出户享受更多优质的医疗资源，解决很多的问题，甚至直接治疗。

        但是，互联网平台也有其局限性。由于缺少有效的沟通、以及时效性不够，在实际使用过程中，患者时常抱怨“医生回复不及时”、“我也知道去医院啊！还花钱问你啊！”；医生也会报怨：“就说那么一点情况，就让我开药，我连诊断都不确定呢！”、“就那么一点病史信息，从未就诊，没有任何检查、治疗信息。你问我怎么办？我只能让你去医院就诊啊！”。给患者及医生都带来不愉悦的体验。

        本人也是深受其害，所以以下内容，希望能够帮助到患者去更有效的咨询，也让大家少堵心。毕竟生活不易，生病不开心，花钱咨询还生气。也许我们医患双方都做一点点的努力，就可以给彼此带来更愉快的心情。

一、网络咨询常见问题与建议？

1、医生回复不及时

        这是最常见的问题之一，患者经常会问："医生在吗？"，会抱怨医生半天回复一句。

       医生在线回答问题，除了少数医生拥有自己的团队，安排医生或者研究生轮值以负责患者咨询，绝大部分医生都是自己利用碎片化的时间，甚至是在吃饭或者上厕所的时间来回复患者问题的（本人就是如此）。在正常工作情况下，医生很难抱着手机，守着问题，随时回复您。

        所以作为患者，请您理解。你选择的这个咨询方式，就伴随着延迟回复可能性，并且这个可能性相当大。毕竟即使遇到医生休息时间，但是医生也要陪家人，陪孩子。医生和你一样，也是普通人一枚），如果你不能接受，请不要选择这种方式。尤其是你的病情比较急（急症请立即去医院，不适合网络咨询），或者是你的性格比较急燥。

        给你一个建议，如果您觉得图文回复速度慢的话，电话咨询或许是个不错的选择。只是价格稍高一点。

2、医生回复太简单

      很多患者说了一大堆，医生有时候就回复几个字，比如“来面诊”、“没问题”等，患者心理极度郁闷。

       这里需要一分为二的看待：一方面的确存在部分医生回复不认真的情况，但是医生主观不认真的情况比较少，大部分医生还是医者仁心的。另一方面，的确客观存在你的病情比较复杂，需要你来就诊；或者你描述的就是正常的，没有问题。医生才会言简意赅的回复你。

3、没有达到自己的咨询目的

        一般来说网络咨询，或有时间规定，或有互动次数限制。在咨询结束后，没有达到自己的目的。

针对这个疑惑，一方面，患者需要清楚，你想解决的问题，是否能通过咨询解决。如果是不能通过咨询解决的问题，能弄清楚怎么办就可以了。比如，你问前列腺炎怎么治？这是无法通过咨询解决的问题，医生无法在有限的沟通中，详细告诉你前列腺炎的治疗方法。即使告诉你，也不见得就是适合你的治疗方法。只能根据你的情况，给一些建议，但是最终的治疗，你还是要回到医院。如果能知道去哪里就诊，找哪位医生，其实就非常好了。换个角度想一下，如果前列腺炎通过咨询就能治好了，还需要医院干嘛呢！

        另一方面，患者在咨询过程中，未能有效的描述清楚自己的问题。一般来说，在咨询过程中，医生会通过问答，了解你的病情。请详细回答医生的问题，这样才有利于医生了解你的病情。很多患者答非所问，问3个问题，回答2个。如果医生对你病情都无法了解，怎么可能给出你满意的答复。

二、网络咨询到底可以帮助我们解决什么问题呢？

       网络咨询到底能给我解决什么问题，弄清楚这个，也许在咨询时，更加事半功倍。

1、  帮助你寻找正规的医院，专业的医生

       就男科来说，大部分城市尚未设置独立的男科，往往由生殖中心男科医生、部分泌尿外科医生、部分中医科医生在从事男科诊疗工作，所以患者去医院找不到男科，找不到男科专业医生。

        每个专业医生都会参加本专业的学术交流，男科医生圈子不大，医生对于每个地区的同行，或者从事某方面有特长的同行会比较熟悉一些。通过咨询获取到医生的推荐，让您去什么医院，找哪位医生。这比你自己百度好太多。

2、  解除困惑

       在咨询中，可以通过与医生互动、问答，明确一些正确的信息。比如“自慰不会导致前列腺炎、早泄、阳痿等”，“高血压、糖尿病是导致勃功能障碍的重要原因”，“慢性前列腺炎是可以治愈的，要树立信心并坚持治疗”，“伟哥不会成瘾”，“不能忽视男方也是导致不孕不育的重要原因”，“你这问题，是完全可以治疗的，不用过于担心”等等。

        也许，最终咨询的医生并没有给你解决问题，但是通过沟通可以帮助你正确认识疾病、树立正确的心态，为后续治疗提供帮助。

3、  明确治疗方向

        通过问诊，医生可以根据您的病情，提供治疗方面的建议。比如是药物治疗还是手术（精索静脉曲张医生可以根据你的病情给出具体的建议）；药物治疗是中药还是西药更好一点；手术的具体建议（精索静脉曲张建议选择显微镜下精索静脉结扎术）；是否选择辅助生殖（药物治疗3~6个月还是直接试管）；建议补充完善检查（咨询一份精液报告单，提示弱精，医生一般会建议复查精液，如果还是弱精可以进一步进行阴囊彩超、细菌培养等检查，然后治疗）等等。

      能达到这样效果，就相当不错的，具体的治疗，还是需要患者本人去医院解决。

4、  获得治疗方案

       这是患者最希望获得的结果。但真不是每个患者都可以获得这样的结果。

        一种情况，你的病情相对比较简单，病情描述详细。比如，患者包皮龟头红肿伴瘙痒，有豆渣样分泌物，并且配有图片。那么医生就可以判断是什么病，告诉用什么药，性伴侣同时妇科就诊查白带，双方同查同治等。

        另外一种情况，你的病史详细，有相关化验检查，有些患者还有治疗效果的反馈（药名，疗程都详细），此时有些医生可以给你治疗方面的具体建议（我会给出我的建议。如果建议患者中药治疗时，我仍然建议患者去医院就诊，不会开中药给患者。因为中医讲究望闻问切，我连人都没有见过，没有望、闻、切，只是单纯的问，我是不敢开中药的）。

三、网络咨询时几点建议

1、尽量一次性说清楚你的问题

        因为网络咨询有时间或者互动次数限制，所以尽量一次性把你的病情描述清楚（哪里不舒服？出现多长时间了？是否有诱因？做过哪些检查？吃过什么药物？效果如何？），化验单请拍照上传。经常遇到患者一句话发送一次，还没有等到我回复，咨询次数用完了。

       在回答医生问题时，也尽量在一次回答中，回复清楚医生的问题。

        这样可以为您节约更多互动机会。

       千万不要任何病情都没有，直接问医生“。。。病怎么治”。这种问题我遇到不止一次了，医生没办法给你上课，告诉你怎么治。就算医生告诉你了，你也不知道哪种方法适合你。

        再比如对于生育要求的患者，不要只发一张精液化验单就问医生，“医生，化验正常吗？要治疗吗？”如果你是无精、重度少弱精症，医生很容易判断，有严重问题，需进一步检查就诊。如果是一个轻度弱精，或者是正常结果的报告单，此时，医生需要结合你结婚几年，未避孕多久，以前是否怀孕过等诸多病史来判断，才能给出专业的意见，否则就可能存在误导的可能性。

2、把需要医生解决的问题说清楚

       本次咨询，你想让医生怎么帮助你，你一定要说清楚的。要把问题细化，尽量不要问笼统的问题。尽量避免“医生，我是啥原因导致的前列腺炎！”这个问题，医生很难回答你。你可以换成“医生，我这前列腺炎在治疗的时候，有哪些注意事项？”，医生就可以从治疗、衣食住行等方面告诉你。

        还经常遇到很多患者，描述了一些症状，就没有然后了。这是让我们医生做猜谜游戏吗？如果你的描述简单，我们还能猜到你要问什么。如果你描述的很复杂，真的很难准确猜到你的关注点。

       总之、在详细描述完症状后，要把你最关切的问题写清楚。比如：去哪里就诊会比较好；我在什么地方，是否能帮忙推荐一下医生；需要做哪些检查，检查前是否有注意的问题；长期治疗副作用大吗、如何监测不良反应；能治愈吗（患者挺喜欢问的）；饮食生活有什么注意事项等等。

3、调整期望值

        你在线下看病，经历来回奔波，挂号、等待，最后也很有可能郁闷的回去。所以在线上也极有可能出现不满意的情况，所以事先可以调整一下期望值，可能会有意外的惊喜噢！医生也是人，也会出现情绪，所以在对话沟通过程中，不要因为误解产生不必要的生气。

        此外，也不要因为没有得到解决方案而郁闷，可以选择换医生，或者继续沟通，或者线下去医院进一步解决。

2、  不一定非要选择大牌医生（纯属个人观点，别喷我）

       大牌医生、主任，他们经验丰富，学识高，见多识广。但是相对来说也比较忙，回复的时间相对少，咨询费用也高。如果你的病情不是很复杂，什么检查都没有，一般咨询不会有什么特别有价值的建议。这种情况可以选择一些年青的医生、咨询费用也低，往往还能和你多说几句。

       如果你的病情复杂，久治不愈，病史资料也详细，此时当然大牌知名专家是你的首选。

3、  不一定要求医生开药

       我个人不喜欢在网络咨询过程中给患者处方药物。第一、因为没有见到本人，缺少检查，全凭经验判断，有误判可能；第二、即使告诉你吃什么药，也需要患者自行购买。而男科很多药物，一般的药物买不到，网上药品良莠不齐。最终患者还是要去医院，去了医生就听就诊医生的，不要点名要这个，要那个，这只会引起医生的不快（医生也是人啊！）。

       互联网家让医生与患者拉近的距离，也不断改变我们的就医方式。任何事物带来益处的同时，如何规避其不利因素还需要我们一起努力。