昨晚微博上遇到一位患者咨询，从一张弱精症的精液报告单，回答了很多问题。回头想想应该收他咨询费，当然，最终仍然是免费😊昨晚他可以睡个好觉了。
困惑一：为什么龟头尿道口颜色很黑。
人的皮肤有黑白黄的不同，龟头的颜色也是一样子的，不同的人，龟头颜色也不一样。这位男性主要是尿道口周围明显色素沉着。有几个可能性：1.生理性的，不用管他。2.既往有过尿路感染的病史，尤其是有分泌物的感染，在愈合后，尿道口处可能会遗留一些色素沉着。3.和频繁的口交和使用某些自慰工具有一定的关系。对于这位帅哥来说，不用关注，没有任何影响。
困惑2：我的睾丸太小，没有和身高，阴茎成比例。
这位帅哥身高180cm，体重75公斤，很标准的体型。jj长约15cm，粗5cm，我告诉他，你完全碾压中国一半以上的男性。但是这位帅哥在研究生期间，被天赋异禀的室友完全碾压，在心理上产生了阴影。此外他的睾丸的确不大，但是完全正常（正常男性睾丸15-25ml，有点懵吧，大家可以用注射器往安全套里打15ml水就可以判断了。）。
大小的问题困扰了很多男性，其实对于绝大部分男性来说，都是庸人自扰之。大小不是主要的，功能才是给力的。没有任何证据表明，jj蛋蛋的大小和身高有关。
困惑3：过度手淫，戒不掉，怎么办？
适度的自慰对身体是没有任何害处的，但是过度的手淫自慰对身体肯定会有影响。这位网友因为婚后与老婆两地分居，所以性生活频率较少。但是患者的性欲非常旺盛，阴茎特别容易勃起，几乎每天都需要自慰。相信这种频率的自慰，过不了多久，各种不适会随着而来。所以患者自己也意识到问题的严重性，但是又戒不掉。
通过问诊和舌像，患者明显是阴虚湿热证侯。让他先吃一周知柏地黄丸。后期还是需要中药来干预的，毕竟还有弱精的问题。
同时告诉这位帅哥，务必减少一个人独处，让自己的生活充实忙碌起来，不要给自己有时间去遐想，减少性刺激，在瘾来了之后，可以通过转移注意的办法，比如俯卧撑等来避免自慰。
困惑4：精索静脉曲张需要手术吗？
患者是一位左侧三度的静脉曲张，并且伴有弱精，我的建议是选择手术。考虑显微镜下的左侧精索静脉结扎术。
困惑5：精液发黄。
正常情况下，精液是呈乳白色或者灰白色的。但是现在越来越多的人精液呈黄色，除了禁欲时间过长以外，最常见的原因就是生殖道的慢性炎症，很多情况下是无菌，比如前列腺炎。