揭秘肾功能,开启护肾之旅
2019年07月10日 【健康号】 心脑血管健康管理     阅读 8361

保护肾脏,从管理高血压和高胆固醇开始。

肾脏在老百姓的心目中可以说是知名度非常高的“明星”器官,古籍里更有肾为“先天之本”的说法。但我们很多人却苦恼于不知道怎么保护而任由肾功能越来越差,更有很多人因此患上了慢性肾病,在我国,平均每10个人就有1人患慢性肾病。

今天,我们就来了解下这个“明星”器官——肾脏。

 

一.了解肾脏的生理功能

肾脏有两大功能,分别是:

功能1:滤过与回收。滤过“废物”,即尿液,同时回收对人体有益物质,调节酸碱平衡,所以当肾功能异常的时候常出现尿频、尿急、尿痛,以及代谢性酸中毒等,这也是慢性肾病患者最常发生的。

功能2:分泌激素。激素可以调节血压,刺激骨髓造血等,当肾功能损伤的时候会出现血压升高,贫血等相应症状。

 

二.怎样判断自己的肾脏是否健康?

老王在一次医院检查中被告知“慢性肾病,肾功能只剩一半了”,这可把他吓坏了。肾损伤怎么突然这么严重,到底是怎么回事?

原来,在两年前,老王就查出蛋白尿、高血压,以及高胆固醇(LDL-C)。但他觉得身体没有明显不适症状,于是也没有关注异常指标,也没积极治疗。通常在肾损伤早期,身体一般不会有明显的不适症状,但如果不及时的治疗,随着肾脏损伤的加剧就会出现疲劳、贫血等症状,最后会出现内分泌功能紊乱、肾、心、脑等多器官的衰竭,甚至危及生命。

所以可别小看这几个指标异常,这些都是肾损伤的危险信号。


1、蛋白尿是肾病的常见表现,正常情况下尿中的蛋白含量极少,是检测不出来的,一旦检测出尿蛋白,甚至出现三四个加号,就强烈提示有肾病的可能,需要进一步检查。

 

2、持续高血压会对肾脏中众多的微细动脉造成冲击,从而造成损伤。慢性肾衰竭就是长期高血压的严重后果之一。同时,高血压还能使慢性肾病患者更容易发生心血管疾病(如心梗、脑梗等),有研究证明,高血压中的高压每升高10mmHg,发生心血管疾病的风险就升高33%。更糟的是,高血压导致肾损伤,肾损伤进一步加重高血压,形成恶性循环。

 

3、高胆固醇LDL-C(俗称的“坏”胆固醇)是形成动脉粥样硬化斑块的元凶,同时也和肾损伤有关。有研究发现,85%的慢性肾病患者存在“坏”胆固醇升高,反过来,胆固醇升高的患者慢性肾病的发生率也升高!更痛心的是,高胆固醇+慢性肾病,更容易引发心血管死亡。

还有一些疾病也是可以引起慢性肾病的,如糖尿病、肾炎、泌尿系感染、高尿酸等。

 

三、保护肾脏从现在开始

肾脏含有丰富的细小血管,正因为血管细小,发生损伤后难以复原,所以保护我们的肾脏,避免多器官衰竭的发生,从现在开始,我们要从以下三方面着手。

1.降低高血压。最好将全天血压平稳降到130/80mmHg以下,为了确保血压平稳,推荐使用可以控制24小时血压的长效降压药苯磺酸氨氯地平,同时建议监测上午6点到10点的清晨血压,减少对肾脏的伤害。

 

2.管理高胆固醇。对于指标异常的肾损伤人群,应尽快启动药物治疗,将“坏“胆固醇(LDL-C)降到2.6mmol/L(甚至1.8mmol/L)以下,可以使用临床上对付“坏”胆固醇的有效药他汀。需要注意的是:对于肾损伤的患者,要选择肾脏安全性好的他汀(如:阿托伐他汀),避免药物对肾脏的损伤。

 

3.改正生活中的坏习惯,积极控制导致肾损伤的危险因素。例如,戒烟、低盐、低胆固醇饮食、增加运动、控制体重、保持心情舒畅等。

 

最后,愿每位朋友都能积极关注和管理好自己的血压和血脂,保护好我们的肾脏!

 

注:具体用药请遵医嘱

 

本文来源于:中国卒中学会百万血管健康计划公众号


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