众所周知，白内障即指晶状体混浊。在眼科疾病中，白内障是较为容易发现和诊断的一种疾病。然而，该种疾病在临床表现上也存在较大的个体差异。本篇所列举的白内障就是一些表现不典型的病例，往往容易在发病初期被忽略。上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科马波

晶状体形状类似梭形纺锤体，具有一定的厚度，外面包被一层薄薄的囊膜。晶状体的混浊由于代谢异常可以发生在各个部位，其中一类患者在后极部囊膜下形成点片状或者锅巴样的混浊病灶，成为后极性白内障（图1）。该类白内障在门诊检查中常常容易被忽略或漏诊，尤其是在发病初期。同时由于这类混浊的病灶靠近视轴中央，往往患者较早出现不同程度的视力下降并前来就诊。如果专科医师能够耐心细致的进行检查，甚至散大瞳孔后进行裂隙灯下检查便可发现混浊病灶的存在，结合患者的视力状况、视觉质量评估等作出诊断。

图2和图3两个典型案例，均为在外院检查未能发现病灶所在，然而散瞳以后却可以看到晶状体混浊位于后囊膜正中附近。图2患者仅为小片状混浊，由于位于节点附近，视力由1.0下降至0.5。图3患者在后极部已发展为片状锅巴样混浊，视力只有0.3。通过及时早期诊断，实施白内障超声乳化手术治疗后均可以较好的恢复视力。

眼睛是心灵的窗户，它从来不会“撒谎”，请警惕这种发病很隐蔽的“白内障”！