急性胰腺炎的治疗包括:非手术治疗和手术治疗。

      首先，讲讲非手术治疗；急性胰腺炎一经确诊无任是水肿性胰腺炎还是急性出血性坏死性胰腺炎都应积极采取以下几项措施：①禁食、胃肠 减压，通过禁食、胃肠减压可以防止呕吐、减轻腹胀，并能减少胰酶素和促胰液素的分泌，从而减少胰酶和胰液的分泌•使胰腺得到休息。②补液、防治休克：应积极静脉输液、维持水电解 质平衡、纠正酸中毒、预防治疗低血压，维持循环稳定，改善微循环。③抑制胰腺分泌和胰酶抑制剂：通过使用H2受体阻滞 剂、生长抑素等，可以抑制胰腺分泌，另外，胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等也具有一定的抑制胰蛋白酶的作用。④预防性抗生素的应用：主要针对肠源性革兰阴性杆菌移位，应采用能透 过血胰屏障的抗生素如喹诺酮类、亚胺培南西司他丁钠、奥硝唑 等，⑤营养支持：早期禁食，主要靠完全肠外营养，若手术时附 加空肠造瘘，待病情稳定，肠功能恢复后可经造瘘管输人营养 液。⑥镇静解痉止痛治疗：在诊断明确的情况下可给予止痛 药.同时给予解痉药物，但是禁用吗啡，以免引起胆胰壶腹括约肌痉挛。⑦中药灌洗：呕吐基本控制后，经胃管注人中药，如3 大黄15克，胃管内灌注或直肠内滴注，每日2次。中药皮硝4 腹外敷，500克，每日2次。呕吐不易控制者，也可用药物灌肠。⑧对腹胀十分严重，腹腔大量积液者应加做腹腔灌洗.可以将富 含胰酶和多种有害物质的腹腔渗出液移出体外，减少由它们所 造成的局部和全身损害。

      接下来，再讲讲手术治疗；由于急性胰腺炎起病急、病情重、发展变化快！因此，对急性重症胰腺炎患者要高度重视、密切观察病情变化！国内权威性教授曾提出对该病的个体化治疗，结合我们在临床中的经验认为:及时、有效而准确的手术干预是提高重症胰腺炎生存率的重要环节！①急性胰腺炎病情进一步恶化，经动态CT检查发现胰腺和周围组织坏死明显增多并有继发感染征象时。②临床上经积极的保守治疗而症状和体征无明显改善且血糖呈进行性升高，血钙呈进行性下降时。③重症胰腺炎经过24小时的积极保守治疗，病人的多器官功能障碍仍不能得到纠正，甚至过一步恶化时。④确诊为急性胆源性胰腺炎并有胆道梗阻，及胆道症状的。⑤急性胰腺炎经保守治疗，病情虽明显好转，但后期出现了肠瘘或是胰腺假性囊肿的时候，需要手术治疗。而目前临床上最主要的手术方式多采用全麻下腹腔镜下探查术，清除胰腺周围坏死组织+腹腔冲洗引流+胆道造瘘十胃造瘘+空肠造瘘术，并于腹盆腔，腹膜后间隙放置双套管引流。术后给予腹腔持续灌洗，将富含胰酶和多种有害物质的腹腔渗出液移出体外，减少它们所造成的局部和全身损害！