原发甲状腺淋巴瘤也可手术治愈

原创原发甲状腺淋巴瘤也可手术治愈

2023年10月27日【健康号】杨治力阅读 326

淋巴瘤均通过放疗+化疗+靶向治疗获得缓解或延长生存时间。然而结外淋巴瘤，比如甲状腺淋巴瘤治疗方式存在争议。本文提供原发局限在甲状腺的淋巴瘤通过手术治疗获得治愈案例。

女，50岁，发现甲状腺结节1月。

提示：病人属于局限在甲状腺的淋巴瘤

随后在全麻下行甲状腺全切+中央区淋巴结预防性清扫术。

最后诊断：原发甲状腺弥漫大B细胞性淋巴瘤。术后恢复可，随访3月无异常。

体会：

1）结外淋巴瘤，一般采用放疗加化疗。甲状腺淋巴瘤放疗后也会出现甲减，与手术结果类似。

2）如果确定局限在腺体内淋巴瘤，手术治疗跨越时间更短，结局更确定。

3）原发甲状腺淋巴瘤90%与桥本有关，7%与原发甲亢有关，因此建议手术应该全切，以免残余甲状腺短期内再发。大的专业甲状腺医生手术一般是安全的，无其他并发症发生。

4）显然，还需大样本长期随访分析。