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分期
表 1. T、N、M 的定义
原发肿瘤(T)
Tx 原发肿瘤无法评价
T0 无原发肿瘤证据
Tis 原位癌:局限于上皮内或侵犯黏膜固有层a
T1 肿瘤侵犯黏膜下层
T2 肿瘤侵犯固有肌层
T3 肿瘤穿透固有肌层到达结直肠肠旁组织
T4a 肿瘤穿透腹膜脏层b
T4b 肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构b,c江西省人民医院普通外科廖传文
区域淋巴结(N)
Nx 区域淋巴结无法评价
N0 无区域淋巴结转移
N1 有1-3 枚区域淋巴结转移
N1a 有1 枚区域淋巴结转移
N1b 有2-3 枚区域淋巴结转移
N1c 浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠/直肠周围组织内有肿瘤种植(TD,
tumor deposit),无区域淋巴结转移
N2 有4 枚以上区域淋巴结转移
N2a 4-6 枚区域淋巴结转移
N2b 7 枚及更多区域淋巴结转移
远处转移(M)
Mx 远处转移无法评价
M0 无远处转移
M1 有远处转移
M1a 远处转移局限于单个器官或部位(如肝,肺,卵巢,非区域淋巴结)
M1b 远处转移分布于一个以上的器官/部位或腹膜转移
表 2. 解剖分期/预后组别
期别 T N M Dukes* MAC*
0 Tis N0 M0 - -
Ⅰ T1 N0 M0 A A
T2 N0 M0 A B1
ⅡA T3 N0 M0 B B2
ⅡB T4a N0 M0 B B2
ⅡC T4b N0 M0 B B3
ⅢA T1-T2 N1/N1c M0 C C1
T1 N2a M0 C C1
ⅢB T3-T4a N1/N1c M0 C C2
T2-T3 N2a M0 C C1/C2
T1-T2 N2b M0 C C1
ⅢC T4a N2a M0 C C2
T3-T4a N2b M0 C C2
T4b N1-N2 M0 C C3
ⅣA 任何T 任何N M1a - -
ⅣB 任何T 任何N M1b - -
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