外科医生,用不健康的身体在维护健康的事业
2018年05月11日 【健康号】 王海龙     阅读 9235


又一个医者逝去
像一名战士
...
医生,从来都与死神为敌
在死神面前
他们无暇顾及危险、困难、非议和健康
从死神手中,他们夺回一条又一条的生命
义无反顾
然而,  死神却离他们很近!

随着人口老龄化、病种迁移等因素,外科医生处理急危重症、高龄患者的情况越来越多,工作压力、工作强度和工作风险在剧增,与此同时,心理负担也随之增加,身心状况堪忧。

近年,频报医生猝死的消息

2017年7月18日21时,河南偃师市人民医院泌尿外科董阳阳医生,在夜班后又连续做完两台手术,因劳累过度离世,年仅36岁;
2017年7月9日下午,江西省新余市人民医院刘辉博士在家中突然离世,年仅32岁;
2017年7月9日,绵阳市三台县人民医院呼吸科主任戴志辉值完班回家后突然离世,逝时44岁;
2017年6月28日,浙江邵逸夫医院规培麻醉医生陈德灵离世,曾连续通宵夜班,年仅26岁;
2017年6月10日,上虞市人民医院骨科罗斌主任值完夜班后倒在自家小区,逝时44岁;
2017年5月10日,临沂市平邑县中医院副主任彭英雨突发疾病离世,生前超负荷带病工作,年仅37岁;
2017年4月16日,南宁市中医院吴医生在医院停车场离世,逝时不到30岁;
2017年3月27日,江阴年仅25岁的麻醉医生邓医生在家中突然离世;
2017年2月10日,河北省某县医院年一名仅39岁的医生“连续24小时上班”后突然离世;
2017年1月9日,新疆石河子人民医院的麻醉科余医生在值班过程中突然离世;
2016年9月21日清晨,蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科副主任医师杨明在家中离世,年仅45岁,
2016年6月30日早上,南方医科大学第一临床医学院南方医院创伤骨科主任博士生导师金丹教授突发疾病离世,逝时45岁;
2016年4月21日,广德县人民医院骨科主治医师杜勇,在抢救车祸病人手术过程中因劳累过度突然离世,年仅36岁;
2015年7月8日凌晨,北京中日友好医院青年医生宋韩明在值班时离世。
2015年6月29日,广州市红十字会医院急诊科主任李晶因心脏破裂突然离世,年仅43岁,离世前一天,他刚值班24小时。
2015年4月13日,淮北市人民医院一位医生“早上交班前突发心梗,抢救无效死亡”,年仅40多岁。
2015年4月12日,首都医科大学附属北京友谊医院心脏外科副主任医师李大连突发心脏病突然离世,年仅48岁。
2015年4月1日,湖南省安化县人民医院麻醉科女医师陆志伟夜班时突发疾病,不幸离世,年仅32岁。
2015年3月4日凌晨,浙江大学医学院附属邵逸夫医院规培轮转女医生蓉英,在麻醉科值夜班后突然离世,年仅26岁。
2015年3月2日,西安交通大学第一附属医院精神科闫润栀医生突然离世,年仅28岁,去世当天凌晨还抢救了一名病人。
2015年1月11日,南方医科大学附属南方医院脊柱外科主任医师鲁凯伍突发脑出血,抢救无效离世,年仅47岁。
2014年11月22日,我国脊柱微创领域著名专家白一冰教授在家中突然辞世,享年51岁。
2014年10月25日,积水潭医院骨科丁易突发心脏病去世,逝时48岁。
2014年10月12日,积水潭医院烧伤科主任医师张普柱医生突发心脏病去世,逝时55岁。
2014年9月20日,北京同仁医院神经内科医生路阳突然离世,逝时48岁。
2014年3月3日,解放军总医院304临床部麻醉科34岁麻醉医生岳琦在家突然辞世;
2014年1月18日,安徽阜阳市人民医院麻醉科医生吴辉下夜班后在家突然离世,英年32岁。
2013年07月05日,南京中大医院消化科副主任毛翠华,突然辞世,英年50岁。
2013年7月4日,上海长海医院海宁分院的麻醉医生姚谨涵,在值班时突然离世,年仅29岁。
2012年11月23日,安徽省立医院骨科王姚斐医生在家中突然离世,35岁。
2011年11月8日,福州市第一医院急诊外科林医生心脏病突然离世,年仅35岁。

让我们铭记这些突然逝去的年轻医魂!

外科医生焦虑、抑郁状况明显高于内科医生和管理人员

外科医生的焦虑测试(SAS)分值及抑郁测试(SDS)分值均显著高于内科医生、管理人员和国内常模,差异具有统计学意义(P<0.05)

1,随机选取某三甲医院40名外科医师、40名内科医师及30名管理人员,110名参评人在年龄、性别、工龄、职称方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。既往无明确精神疾患,1年内无重大家庭和社会应激事件发生。
2,焦虑自评量表(SAS)采用4级评分,SAS标准分的分界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。
3,抑郁自评量表(SDS)采用4级评分,SDS总分的正常上限为41分,分值越低状态越好。我国以SDS标准分≥50为有抑郁症状。

工龄越低的外科医师焦虑或抑郁危险越大

外科医生较内科医生焦虑和抑郁程度严重,且通过单因素及多因素分析发现,工龄是外科医师焦虑和抑郁的危险因素,工龄越低,外科医师发生焦虑和抑郁的程度越高。

1.  外科是以手术为主要治疗方式的临床科室,其工作风险高、承受着体力和心理双重压力。

2.  外科科室患者周转快,很多青年医生在手术工作的同时还须负担大量书写病历、学习技术、文献资料查找、发表文章晋升职称等工作。

3.    三甲医院,急危重症患者居多,高龄患者及术前合并内科疾病患者比重大,术中及术后风险高,外科术后出现并发症增多,导致外科医生工作负担更重,且年轻医师因经验不足,沟通和承压的能力有限,更容易出现较大的体力和心理压力。

呼吁立法,保护医生健康

不管中国还是外国,培养一个合格的医生,都需要花费大量的人力、物力和时间,如果医生执业之后,工作时间不长,人没了,或身体垮了,对社会,对病人都是一个巨大的损失。

听到最多的外科医生不再当医生的理由就是太累。心很累,身体很累。

希望不再看到一个一个鲜活的生命倒下。

科学的对待自己的身体,关爱自己。自己不健康,去为患者服务,精神可嘉,却是对自己、家人和患者的不负责任。

呼吁用法制体系来保护医生的健康问题,比如硬性规定外科医生一天工作多长时间,一天做几台手术。

我们需要一群健康的外科医生来维护健康的事业。

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王海龙
副主任医师/副教授
包头医学院第二附属医...
肝胆外科,肝胆胰外科
肝胆结石,肝胆胰腺、胃肠道肿瘤等外科常见疾病诊断与治疗
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