原创 【医学科普】痉挛型脑瘫孩子如何选择治疗方法?
2018年05月25日 【健康号】 常崇旺     阅读 8200

比如痉挛型脑瘫、徐动型脑瘫、强直型脑瘫、混合型脑瘫等。其中,痉挛型脑瘫是临床最常见的类型之一,约占脑瘫患者总数的80%。

  脑瘫指从受孕开始至出生后一个月内脑发育未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。可分为多种不同类型的脑瘫,比如痉挛型脑瘫、徐动型脑瘫、强直型脑瘫、混合型脑瘫等。其中,痉挛型脑瘫是临床最常见的类型之一,约占脑瘫患者总数的80%。其中在临床研究中发现,很多家长在发现孩子患有脑瘫之后就认为,脑瘫属于“无药可医”,没有治疗方法,也没有治疗的必要!但是,在脑瘫治疗过程中,家长一定要树立正确的意识。


  西北脑瘫诊疗中心常崇旺教授表示:“脑瘫的治疗在临床上已经开展很多年了,但是仍有很多的家长对此不了解。目前,临床上对于不同类型脑瘫的治疗有着不同的方式。但是总得来说,脑瘫患者只要经过科学有效的康复治疗是极有可能改善其功能障碍和姿势异常,甚至实现生活自理能力”


  目前,临床上对于痉挛型脑瘫患儿下肢畸形的治疗主张首先通过康复训练帮助患者避免畸形进一步加重,并为手术创造条件。对于适龄患者通过外科手术治疗肌张力异常,缓解肌肉痉挛从根本上解决患者肢体畸形。如果患者已经畸形在手术后没有缓解,则多数时候需要做矫形手术。最后,需要根据医生的制定方案做康复训练,巩固手术效果,帮助患者尽可能的恢复功能。


  痉挛型脑瘫的手术治疗主要为功能性选择性脊神经后跟部分离断术(以下简称FSPR术)和矫形手术。FSPR能全面调整患者的肌肉张力,使患者痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态,解决患者畸形的根本问题,是患者治疗的第一选择也是最佳选择。


  此外,康复训练对于患者康复有着重要意义。常崇旺教授介绍:术后的康复训练是疗效的保证,手术解除了肢体痉挛,其目的是为日后的康复训练打下基础。由于脑瘫治疗是多阶段的长期工作,需要家长配合医生的术后康复训练,才能更有效地改善脑瘫患者的运动功能障碍以及姿势异常等现象。一般要求从术后三天起,,就要在医生的指导下开始做双下肢的被动运动,鼓励做主动运动,关节活动等。使患者及家长认识到手术后才是治疗的开始,术后的训练才是提高及恢复其潜在功能的重要保证,因为术后的康复治疗应坚持较长时间,因而需要患者及患者家庭的长期配合,方能取得满意的疗效。

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