脑瘫损伤中，虽然脑的所有功能均可受累，但运动皮质的损伤最为多见，所以常见的脑瘫患儿多数非智力障碍，而是以中枢性运动障碍和孩子姿势异常的表现为主。因为脑瘫是脑部的病损，是一种残疾，所以严格上来说，脑瘫治疗目前还不能达到严格意义上的治愈。目前所有的治疗方式、方法都是以达到功能改善为目的，使患者走上了正常的人生轨道，而不是治疗脑部病变。

　　从医学角度上讲，任何一种治疗方式都有其适应症，也就是适合应用的范围。

　　常崇旺教授介绍，FSPR手术(即功能性选择性脊神经后跟部分离断)主要是针对痉挛型或以痉挛为主的脑瘫类型，该手术的主要目的在于解除患者肢体上存在的异常肌张力，使其恢复到正常状态，为其运动功能的恢复提供最大可能。除此以外，目前没有任何一种治疗手段能够达到有效的解除痉挛的目的。

　　从治疗机理上讲，应该包括三个步骤：解除痉挛、矫正畸形、康复训练。

　　当然，有些微信听友也会存在疑惑，脑瘫手术究竟有没有什么风险?一般说来，任何大小手术都具有一定的风险。关键是我们应该如何来看待手术、如何来进行手术。

　　传统的SPR技术是在解剖层面(肉眼)选择脊神经后根，然后通过脊神经刺激电极定位选择脊神经切断的比例。而FSPR技术则是在定位的基础上，通过多导联电生理监测仪监测和分析拟切断神经的类别与数量，克服了传统SPR的主观因素。我们利用术中诱发电位和肌电记录技术对手术进行全程监测，使手术更具客观性，最大限度地克服了完全依赖经验的主观性。

　　当然，FSPR手术在解除肌痉挛方面有独到之处，但对关节变形、软组织挛缩的矫治方面就难有作为，因此这部分患者需要在FSPR手术解痉后再行脑瘫二期手术才能收到最佳的治疗效果。脑瘫肌力肌张力调整术(简称CP-MMA)，又称脑瘫二期手术。

　　需要提醒大家的是，手术只是为康复训练提供基础，若要达到功能改善的目的，必须通过及时、有效、规范的康复训练。经过康复训练，使肌肉力量得到充分提升，这样站立姿势及行走步态才能得到有效的改善。

　　如果脑瘫孩子有以下条件，就需要进行FSPR手术治疗评估了：

　　1、痉挛型脑瘫，肌力在3级以上

　　2、痉挛累及整个肢体或双侧

　　3、患者的躯干与四肢有一定的运动功能，尽因痉挛所致的步态异常和动力性畸形

　　4、智力正常或者接近正常

　　5、年龄在2周岁半以上有利于配合手术后康复训练

　　6、严重的痉挛和僵直，影响日常生活、护理和康复训练。