原创 放射治疗在食管癌中应用
2021年03月01日 【健康号】 谢桥生     阅读 7986

      我国恶性肿瘤中,食管癌发病排第5位,死亡排第4位,每年新发22.3万,死亡19.7万。食管癌主要分鳞癌和腺癌两个病理类型,我国鳞癌发病占90%,欧美发达国家主要为腺癌。鳞癌常发生于食管中上段,腺癌常位于食管下段和EGJ段。放射治疗或同步放化疗:在I-IV期,初治或复发,可手术切除和不可手术切除食道癌病例中均有应用。

      食管癌放射治疗意义:1、杀伤食道原位和转移淋巴结肿瘤,预防照射亚临床病灶和淋巴引流区,降低肿瘤原位和区域复发率。2、杀伤肿瘤,降低肿瘤临床分期,为根治性手术切除提供机会。3、放射治疗和全身化疗相配合,序贯或同步,降低肿瘤临床分期,并降低肿瘤复发率、远处转移率。4、根治性同步放化疗为不可手术食道癌患者提供根治性治疗机会。5、放射治疗和化疗、支架植入等配合为晚期无手术治疗机会患者提供姑息治疗,旨在提高生活质量、可能延长生存。6、放射治疗技术类型: 3-DCRT,IMRT,PBT。

      食管癌诊疗,多学科协作是基础,探索优化组合模式,提升生存优势、提高生存质量是目的。

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谢桥生
主治医师
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